진주보건대학교 성인간호학6 담석증, 담낭염 PBL 과제

목차

Ⅰ. 조편성표
Ⅱ. 문제분석지, Ⅲ. 마인드맵
Ⅳ. 개별학습결과물
Ⅴ. 그룹활동일지
Ⅵ. 평가지
Ⅶ. 성찰일지
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

담석증, 담낭염의 원인, 종류, 병태생리
▶담석증 (Chlelithiasis)의 원인, 종류, 병태생리
담즙은 간에서 만들어져 담낭 내에서 일시 머물다가 음식물을 섭취하면 담낭이 수축하면서 담관을 통해 십이지장으로 배출되고 소화작용을 돕게 된다. 담석증은 담즙이 흐르는 길에 돌이 형성된 것을 말한다. 담석이 생길 수 있는 부위에 따라서 간 내 담석, 담관 담석 및 담낭 담석 등으로 구분하며 담낭 담석이 제일 빈도가 높다.

원인은 잘 알려져 있지 않지만 4가지 이유로 설명이 가능하다
①담즙의 성분이 변화되었을 경우
②담낭의 정체가 담즙의 정체를 초래했을 때.
③감염의 대표적인 예로 색소성 담석을 형성하는데 필요한 빌리루빈의 양을 대장균은 증가시키고 분변 연쇄상구균은 담즙산염을 감소시킨다.
④유전적인 영향도 있다.

- 콜레스테롤 담석
담석 중에서 가장 많으며, 4F(Female여성, Forty40대 이후, Fatty비만, Fecund다산모)에게 많다. 색깔은 매끄럽고 흰빛을 띈 노란색에서부터 황갈색을 띄고 있으며 답즙산 합성이 감소되면 담석의 발생률이 증가한다. 또 위장관 질환 대상자나 장기간 동안 T튜브를 가진 환자, 회장 절제나 우회로를 실행한 환자는 답즙산염을 제대로 흡수할 수 없으므로 콜레스테롤 담석의 발생률이 높다.

- 색소성 담석
비결합성 빌리루빈이 담석을 형성한 것을 말한다. 색은 검은 색(용혈증이나 간경변증과 관련 있음)과 흙색의 calcium, bilirubinate 담석(담도계의 감염과 관련)으로 분류한다.

- 혼합성 담석
콜레스테롤 담석과 색소성 담석의 결합물이거나 이 둘 중 어느 하나와 calcium carbonate, phosphates, bile salts 등이 담석을 형성하는 것을 말한다.

▶담낭염 (Cholecystitis)원인, 병태생리
담도에 염증이 일어나는 병으로 염증이 담낭을 중심으로 일어나는 경우를 담낭염,
담관을 중심으로 일어나는 경우를 담관염이라고 한다.

참고자료

· 김금순, 김영숙, 최경옥 외 5명(2012. 02. 17). 성인간호학Ⅰ. 수문사. p555~564
· 김효빈, 간 부교재, 진주:unknown;2016 p.19~22
· 최명희(2013. 03. 05). 퍼시픽북. 성인간호학 TANK MANUAL. p441~p443
· 장선택. 담도계외과, 서울:군자출판사; p28~116
· 김명환, 이성구, 최호순, 민영일. 담석증, 울산:울산대학교출판부;1995
· 네이버 지식백과, 담석증 [cholelithiasis], 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원 http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926876&mobile&cid=51007&categoryId=51007