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[SN] 만성재활간호 (SLE)

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최초등록일 2016.03.22 최종저작일 2007.01
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[SN] 만성재활간호 (SLE)
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    목차

    1. 전신성 홍반성 낭창이란?
    2. 전신성 홍반성 낭창의 일반적인 치료
    3. 전신성 홍반성 낭창환자의 식생활과 영양
    4. 전신성 홍반성 낭창환자의 휴식과 운동
    5. 전신성 홍반성 낭창환자의 정서적문제 및 성생활
    6. 전신성 홍반성 낭창의 사례연구
    7. 전신성 홍반성 낭창에 대한 논문자료
    8. 참고문헌

    본문내용

    1. 전신성 홍반성 낭창이란?
    1) 정의
    ․ 면역체계 이상으로 생긴 자가 면역 항체가 일으키는 병, 즉 자가 면역 질환임
    ․ 피부, 관절, 신장, 장막, 중추 신경계 및 기타 내부 장기를 침범하는 전신적 결합조직 및 혈관계의 염증성 질환이면서 면역학적 이상을 동반함
    ․ 만성 경과, 중년 여성에게 발생빈도 높음

    2) 원인
    ․ 원인 및 병인은 불명
    ․ 유전적 소인-일란성 쌍생아에서 발생빈도 증가, 사촌과 가족에 면역이상 관찰
    ․ 면역기능의 이상- T억제세포의 기능저하로 B억제세포에서 감마글로불린이 과잉생산, 조직손상이 더욱 악화
    ․ 내분비 요소-임산 가능한 연령의 여자에 호발, 경구 피임제 복용, 임신 중에 증상이 악화
    ․ 바이러스 감염, 자외선 역할 등이 관여하리라 추측함

    3) 증상 및 징후
    -거의 모든 장기에 장애를 일으키며 '천의 얼굴을 가진 병'이라고 불릴 정도로 증상이 다양함
    -대개 서서히 진행함, 심한 허약감과 피로감, 원인불명의 발열, 체중감소, 식욕감퇴 및 이동성 관절통이 나타남
    -가장 흔한 증상으로 환자의 90% 정도가 열이 나고 심한 피곤을 느끼면서 관절이 붓고 아픈데, 관절에 처음 나타난 후 저절로 가라앉았다가 다른 관절로 통증이 이동하는 특징이 있다.
    -과거에는 회의적이었으나 최근에는 완치는 불가능해도 10년 생존율이 90% 이상 되며, 10% 정도는 장기간 전혀 증상을 경험하지 않을 정도로 치료됨.
    (1)피부: 환자의 약 80%에서 피부증상이 나타남, 발진은 보통 양쪽빰과 비교부에서 시작되어 나비모양 의 홍조를 보임, 귀와 가슴부분도 초기에 침범, 손가락과 발가락 끝이 부어오르고, 손바닥, 발바 닥, 팔꿈치, 무릎, 엉덩이에 지속적인 홍반이 나타나거나 손톱주위에 모세혈관 확장을 보임, 햇 빛을 쐬면 더 악화되며 빈혈을 느끼게 되고 스트레스를 받거나 찬 공기를 쐬면 손발이 창백해 지는 증상을 보임. 탈모증이 흔함

    참고자료

    · HARRISON'S내과학(16th Edition) 대한 내과학회 MIP 2006
    · 개정4판 피부과학 대한피부과학회 김수남 외 1998
    · 사례로 풀어보는 성인간호학 김귀분 외 현문사 2002
    · 중앙건강백과사전
    · 루푸스 환자의 자기관리 김명자 외 신광출판사 1995
    · 전신성 루푸스의 치료(류마티스 건강학회지 Vol.3, No2, 240-244, 1996 유대현)
    · 임신과 전신성 홍반성 루푸스(인제대학 제 23권, 제2호, p189~194, 2002 이찬희)
    · 전신성 홍반성 낭창의 임상적 고찰(경북대학 제 36권 1995 황윤근 외 5)
    · 전신성 홍반성 루푸스 환자의 신장 질환(류마티스 건강학회지 VOol.3, No2,231-239,1996 박성환)
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