미숙아 케이스 입니다. 간호과정 잘 나와있으니 참고하세요~

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정

본문내용

1. 정의
임신 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 37주 미만에 태어난 아기를 미숙아(premature infant) 또는 조산아(preterm infant)라고 한다.

2. 원인
대부분의 경우 원인을 알 수 없는 경우가 많은데 다만 낮은 사회경제적 여건, 산모 나이가 16세 미만이거나 35세 이상인 경우, 오랜 기간 서있거나 물리적 스트레스를 받는 활동을 필요로 하는 경우, 급성 또는 만성 질환이 있는 경우, 다태아인 경우, 이전에 미숙아를 분만한 경우, 자궁기형이나 전치태만, 임신성 고혈압이나 임신성 당뇨 등의 산과적 질환이 있는 경우, 태아 상태가 안 좋은 경우에 미숙아로 출생할 확률이 높다.

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2) 취약한 점
(1) 체온조절이 잘 안된다.
체온을 조절하는 기능이 만삭아에 비해 덜 발달되어 있어서 쉽게 저체온에 빠질 수 있다.
한편, 땀을 발산하는 기능도 떨어져서 높은 온도에 오랫동안 노출되는 경우 고체온이 쉽게 오기도 한다.
신생아들은 몸에 비해 체표면적이 넓어서 열을 빼앗기기가 쉬운데, 미숙아의 경우 특히 체표면적이 넓고 피부 바로 아래에 있는 피하치방층도 얇아서 열을 빼앗기기가 쉽다.
반면, 열을 만들어 내는 능력이 떨어지고 위장관 발달도 미숙하며 입으로 빨아먹는 조정 능력이 떨어셔 영양 공급이 불충분하게 되어 신생아에게서 열을 만들어내는 데 필수적인 갈색지방이 부족해 낮은 주위 온도에서도 열을 만들어내는 능력에 한계가 있어 인큐베이터 치료를 필요로 한다.

(2) 호흡이 어렵다.
미숙아들을 늑골이 연하고 늑간 근육이나 횡격막의 잡아당기는 힘이 약해서 숩을 쉴 때도 흉곽을 충분해 펴서 음압을 주지 못하기 때문에 상대적으로 폐포를 펴 주는 힘이 약하다.

(3) 만삭아에 비해 동맥관이 늦게 닫힌다.
동맥관은, 정상적으로는 출생 후 호흡이 시작되고 산소가 공급됨에 따라 수시간 이내에 이미 기능적으로 닫히게 되는데 미숙아의 경우 생후 수일까지 닫히지 않는 경우가 생길 수 있으며 이 때 폐조직의 저항이 떨어지면서 폐 쪽으로 정상적으로는 가지 않아야 할 양의 피가 몰리게 되어 호흡곤란이 생기거나 심한 경우 폐출혈을 일으킬 정도로 폐부종이 심해질 수 있다.

참고자료

· 없음