급성사구체신염 케이스

소개

급성사구체 신염 간호과정입니다.
앞표지 목차등 불필요한 부분 제외 총 19p입니다.
교수님께 피드백 받고 마지막으로 제출한 파일입니다.
좋은 성적 얻길 바랍니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 일반적 사항
3. 간호사정
4. 검사 결과
5. 약물
6. 간호과정
7. 대상자 상태에 관한 문헌고찰(논문 적용하여 대상자 상태에 대해 공부)

본문내용

치료는 매우 신속하게 이루어져야 한다. 조직검사상 반월상사구체신염으로 진단 되는 경우, 가장 먼저 실시하는 치료로는 1) 코티코 스테로이드(cortico steroid) 란 약제를 과량 투여하는 방법이 있다. 또한 항암제 계통의 약인 사이클로포스파마이드(cyclophosphamide), 아자치오프린(azathioprine)등의 약제를 같이 투여하기도 한다. 이 같은 치료는 임파구들에서 반월상사구체신염을 일으키는 항체의 생성을 억제하여 더 만들어지지 않게 한다. 특히 결절성 다발성 혈관염, 웨게너육아종증등 조직에 면역글로불린이 침착되지 않고 ANCA가 검출되는 반월상사구체신염의 경우 이 사이클로포스파마이드(cyclophosphamide)의 투여 효과가 좋은 것으로 생각된다.

<중 략>

간호 계획
1. 시간당 섭취량과 배설량을 측정한다.
2. ( 섭취량과 배설량의 균형은 수분상태를 반영한다.)
3. 처방된 이뇨제를 투약하고 부작용을 사정하고 효과를 관찰한다.
4. (과도한 수분을 배설시키기 위해 사용된다. 이뇨제 투여 후에 소변량이 증가할 것으로 기대할 수 있다.)
5. 체액과다의 지표인 호흡장애(ex) 호흡곤란, 빈호흡, 숨참)을 관찰한다.
6. 매일 같은 시간, 같은 조건으로 대상자의 체중을 매일 측정하고 경향을 모니터 한다.
7. (체중증가는 수분과잉을 나타낸다.)

<중 략>

-#1. 신장기능 저하와 관련된 체액과다
단기목표 : 이뇨제 투여 후 섭취량과 배설량 차이가 이뇨제 투여 전 보다 줄어든다.
장기 목표 : 입원 기간 동안 체중 증가가 나타나지 않는다.
입원 기간 동안 부종이 +3보다 미만으로 감소한다.

#2. 부동과 관련된 피부손상 위험성
- 논문 적용 내용
사구체신염 환자에서 TGF-β와 TNF-α 혈청농도 및 신조직내 발현과 ACE억제제 투여 효과에 대한 연구

참고자료

· 없음