[간호학과A+]기본간호학 당뇨환자의 고관절 골절 케이스 스터디

목차

1. 당뇨
2. 고관절

본문내용

[당뇨]
● 진 단
<영양>
- 인슐린 분비의 저하로 인한 비정상적인 혈당수치
- 당뇨 관련 식이에 대한 지식 부족으로 인한 영양 부족
- 인슐린 수용체의 결함으로 인한 인슐린 저항성 증가

<배설>
- 고혈당으로 인한 탈수(dehydration)와 체액 부족 위험성.
- 신기능 저하로 인한 당뇨병성 신증.
- 탈수로 인한 오심과 구토.

<안전>
- 당뇨의 지식부족으로 인한 합병증의 위험성

<안위>
- 운동기능 부족 생활양식 변화와 관련된 건강유지 능력
- 감각 장애 및 증가된 감염 감수성과 관련된 피부 통합성 장애
if, 환자의 지식 수준이 낮다고 할 때
- 당뇨병 식이요법에 관한 정보부족과 관련된 지식 부족
- 혈류 감소와 관련된 말초조직 관류 장애
- 혈당 상승으로 인한 상처 치유 지연
- 과체중으로 인한 인슐린 분비 이상
- 당뇨에 대한 자가관리부족과 관련된 불안정한 혈당 위험성
- 부적절한 자가 당뇨 관리와 관련된 비효율적 말초 조직 관류 : 발

● 계 획
<영양>
- 환자의 혈당 및 혈중 지질 농도가 정상으로 회복된다.
- 환자의 체중이 정상 범위 내로 감소된다.
- 환자가 합병증의 예방의 중요성을 안다.
- 환자가 올바른 식이요법을 알고 좋은 영양 상태를 유지하기 위해 골고루 영양분을 섭취한다.

<배설>
- 혈압수치를 140/80으로 낮춘다.
- 혈당수치를 쟀을 때 공복 시 100이하 식후 2시간 140이하 자기 전 120이 하가 되도록 한다.
- 소변 채취 검사 결과 단백뇨가 0~30mg이 되도록 한다.
- 탈수 증상이 일어나지 않도록 한다.
- 체액 균형을 유지한다.
- 정상 혈압, 맥박, 체온을 유지 한다.
- 하루에 소변량을 1300ml 이상 유지한다. (시간당 최소 30ml )
- 구강간호를 실시한다.
- 피부간호를 실시한다.

<안전>
- 환자의 족부에 합병증 증상이 나타나지 않는다.
- 환자 스스로 인슐린 자가 주사를 할 수 있다.
- 혈당이 정상 수치에 가깝게 유지한다. (공복시 : 120mg/dL, 식후 2시간 : 160mg/dL )

<안위>
- 환자는 운동과 관련한 혈당조절을 수행한다.

참고자료

· 대한의학회, 대한정형외과학회 / 성인간호학 (하)
· http://www.riss.kr/index.do
· 박태남(2006b)한국 노인의 변비예방 지침:NGCTM 노인의 변비예방 가이드라인을 변용한 지역사회간호학회지
· 석사학위 논문수분섭취강화 중재가 노인병원입원환자의 탈수예방에 미치는 효과 (전북대학교 대학원 간호학고 김선희)
· 원종순 외(2012).간호과정과 비판적 사고. 현문사
· http://blog.naver.com/mirae501?Redirect=Log&logNo=40181409147(고관절 수술 전,후 간호관리)
· http://khna.or.kr/homecare/disease/kidney/kidney_04.php(병원간호사회 사이트 신장질환)
· http://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/nephrology/disease/view.asp?con_no=20367(세브란스병원 사이트 질환정보)
· 간호과정과 비판적사고/ 발행인 원종순 외(2012)/출판사 : 현문사
· 성인간호학(하)/ 발행인 : 유해영(2012)/ 출판사 : 현문사
· 최신 기본간호학(하)/ 발행인 : 박철용 외 (2013)/ 출판사 : 수문사
· 당뇨병환자의 영양관리 (한양대 논문) / 김종화 저술(2011)
· 당뇨 환자 간호 1|작성자 Lee H J http://blog.naver.com/rls1106/70120844488