내과 간호학 실습 간호진단

목차

1. 면역억제제 투여와 관련된 감염 위험성
2. 습관적 완하제 사용과 관련된 만성 변비
3. 질병과 관련된 만성통증

본문내용

진단의 합리적 근거
면역은 미생물 침입으로 인한 질병과 그 밖의 문제로부터 인간을 보호하는 주된 방어기전으로 건강유지와 질병 예방에 중요하다. 면역억제제 투여시 면역계의 활동이 억제 되기 때문에 신체 내적 환경에 들어오는 다른 세포나 침입자를 효율적으로 방어하지 못하여 감염이 발생할 가능성이 크다. 따라서 감염을 조기에 발견, 예방함으로써 감염에 대처하여야 한다.

간호목표
단기목표: 대상자는 감염 위험성과 그 예방법에 대해 잘 알고, 잘 지킨다.
장기목표: WBC가 정상 범위를 유지하며, 대상자는 감염증상을 보이지 않는다.

<중 략>

간호계획
1. 대상자의 배변양상, 빈도를 사정한다.
2. 처방된 약물 투여를 관찰하고 효과와 부작용을 모니터한다.
3. 매일 6~8컵(2500ml)의 수분 섭취와
고섬유질 식이섭취를 한다.
4. 일주일에 3~5번 규칙적인 운동, 산책을 한다.
5. 마음을 편안하게 가지고 스트레스를 해소한다.
6. 가능한 한 규칙적인 시간에 화장실에 가도록 한다.
7. 습관적 완하제 사용시의 문제점에 대해 인식한다.(자연적 배변의 중요성 인식)
8. 완하제, 관장, 좌약 사용은 마지막 수단이나 일시적 치료로 사용한다.

참고자료

· 없음