추간판탈출증 case

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례연구의 필요성
2. 문헌고찰
가. 추간판 탈출증 (lumbar herniated intervertebral disc)
1) 척추의 해부학적 구조
2) 정의
3) 원인
4) 진행단계
5) 증상
6) 진단
7) 영상검사 및 기타검사
8) 치료
9) 간호
나. 척추협착증(Spinal Stenosis)
1) 척추관이란?
2) 원인
3) 증상
4) 진단, 검사
5) 치료
6) 예방방법

Ⅱ. 본론
1. 대상자에 대한 개인적 정보
1) 개인 인적 사항
2) 정보제공자
3) 진단명
4) 주호소
5) 현병력
6) 과거력
7) 가족력
8) 계통별 검토(Review of System)
9) 신체 검진(Physical Examination)
의학적 정보
10) 진단검사/결과
11) 의학적 치료 경과/약물요법
12) 의학적 치료 계획 및 예후
2. 간호과정(진단, 계획, 중재)
1) 간호문제 list
2) 간호진단에 따른 간호과정 계획 및 적용

본문내용

1. 사례연구의 필요성
인간의 기둥은 척추, 그 주위의 근육, 인대가 이상적인 균형을 이루고 있을 때를 건강하다고 말한다. 그러나 만약 이러한 균형이 깨지면 먼저 근육, 인대에 문제가 발생하여 근육 염증, 경직, 긴장, 퇴화 등을 보이고, 근육과 인대의 지지가 적절하지 못하면 결국 척추나 추간판에 이상이 생기게 된다. 특히 현대인은 육체적인 활동이 점점 줄어들어 척추 주위 근육과 인대가 계속 나약해지고 있다. “아이구 허리야” 라는 소리는 더 이상 노인들에게만 들리는 소리가 아닌 것이다. 이처럼 점점 늘어나는 추간판 탈출증 환자들을 위해 간호적인 접근 방법과 통증 관리를 좀 더 자세히 공부하고 싶어 대상자를 case로 잡게 되었다.

2. 문헌고찰
가. 추간판 탈출증 (lumbar herniated intervertebral disc)
1) 척추의 해부학적 구조
사람의 척추는 경추, 흉추, 요추, 그리고 천추의 4개 부분으로 구분되며, 모두 25개의 척추뼈가 수직으로 연결되어 우리 몸의 중심을 지지하는 기둥 역할을 하고 있다.

각 척추뼈 사이에는 디스크라고 하는 연골이 들어 있어서 척추에 가해지는 충격을 흡수하는 역할을 담당하고 있다. 그리고 각각의 척추뼈 내부의 척추관을 따라 뇌에서 내려오는 척수가 지나가면서 각 척추 사이사이마다 한 쌍씩의 척추신경을 내보내고 있다.

2) 정의
추간판
추간판은 척추뼈 사이에 존재하는 관절연골의 일종으로, 척추의 움직임과 충격을 흡수하는 완충작용을 담당하며 섬유륜과 수핵으로 구성된다.
• 섬유륜(섬유테) : 추간판의 외부를 양파껍질처럼 둥글게 원형으로 싸고 있는 질긴 섬유조직
• 수핵 : 추간판의 중심 부분에 위치한 젤라틴 성분의 조직
외상이나 퇴행성 변화 등에 의해 섬유륜(섬유테)이 찢어지거나 파열되면 내부의 수핵이 밖으로 밀려 나와 주위 조직, 특히 척추신경을 압박하면서 통증 등의 증상을 유발하는데, 이것이 “추간판탈출증”이다.

참고자료

· 성인간호학 Ⅱ 수문사
· 성인간호학 하 현문사
· 서울대학교병원 의학정보
· 국가건강정보포털 의학정보
· NANDA
· 약학정보원
· KMLE 의학검색