노인간호학 뇌졸중 재활 리포트

소개

노인간호학 뇌졸중 재활 리포트 입니다.

목차

1. 뇌졸중이란?
2. 뇌졸중에서 가능한 진단
3. 뇌졸중 재활과정
4. 참고문헌

본문내용

1. 뇌줄중이란?
뇌졸중(腦卒中)은 뇌기능의 부분적 또는 전체적으로 급속히 발생한 장애가 상당 기간 이상 지속되는 것으로, 뇌혈관의 병 이외에는 다른 원인을 찾을 수 없는 상태를 일컫는다. 한의학계에서는 뇌졸중을 ‘중풍(中風)’ 혹은 이를 줄여서 ‘풍(風)’이라고 지칭하는 경우도 있지만, 한의학에서 말하는 ‘중풍’에는 서양의학에서 ‘뇌졸중’으로 분류하지 않는 질환도 포함하고 있다. 따라서 ‘뇌졸중’과 ‘중풍’은 서로 구분하여 사용하는 것이 바람직하다.
뇌졸중은 뇌혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색(허혈성 뇌졸중)과 뇌혈관의 파열로 인해 뇌 조직 내부로 혈액이 유출되어 발생하는 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)을 통틀어 일컫는 말이다.

1) 뇌졸중의 종류
(1) 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)
어떤 원인에 의해 뇌혈류가 줄어들거나 중단되면 궁극적으로는 뇌 조직이 죽게 되는 뇌경색 상태가 되고 이러한 뇌조직의 괴사를 허혈성 뇌졸중이라고 한다. 허혈성 뇌졸중은 전체 뇌졸중의 80% 가까이를 차지하고 그 원인의 대부분은 ‘혈전’이라고 하며 응고된 혈액 덩어리가 뇌에 산소와 영양분을 공급하는 혈관을 막아서 발생.

응고된 혈액 덩어리들은 2가지 경로를 통해서 뇌경색과 뇌허혈을 유발
➀ 심장에서 만들어진 혈전이 혈관을 따라 이동하여 뇌동맥을 막는 것이며 이것을 ‘뇌색전증(“막힐 색(塞)” + “마개 전(栓)” ; 혈전이나 지방, 공기 등 다양한 물질에 의해 혈관이 막히는 것 / 색전증 ; 색전에 의해 혈관이 막히는 증상)’이라고 한다.
➁ 뇌혈관 벽에서 자라나는 혈전에 의해 혈관이 점점 좁아지다가 막히는 것으로 이러한 방식으로 발생하는 뇌손상을 ‘뇌혈전증’이라고 합니다.
➂ 비교적 큰 뇌동맥에서 발생하는 뇌색전증이나 뇌혈전증 외에 이러한 대뇌동맥에서 수직으로 분지하는 관통동맥이라는 작은 혈관이 막히면서 비교적 작은 크기의 뇌경색이 발생하는 것을 ‘열공경색’이라고 불린다. 이외에도 뇌혈관이 막히지는 않고 좁아져서 뇌혈류가 매우 감소하는 경우에도 허혈성 뇌손상을 유발가능하며 이 경우는 원인 질환으로 대뇌동맥의 동맥경화증이 동반된다.

참고자료

· 김연희 외. 뇌졸중 재활치료를 위한 한국형 표준 진료 지침. Brain & N euroRehabilitation Vol. 2, N o. 1, March, 2009. 1~38
· [네이버 지식백과] 뇌졸중 재활치료 [rehabilitation in stroke] (신경학, 2005.11.30, 서울대학교출판문화원)