성인간호학 대장 결장암 케이스스터디/sigmoid colon caner Case study

소개

sigmoid colon caner 연구 자료입니다.

기초 개인정보를 제외하고 문헌고찰, 활력징후, 검사수치,진단 3개 포함되어있으며 교수님께 칭찬 많이 받은 자료입니다!

목차

Ⅰ문헌고찰
Ⅱ간호과정

본문내용

1.정의 및 해부학
1)정의
대장은 결장과 직장으로 구성되는데 결장에 생기는 악성 종양을 결장암이라고 한다. 결장암의 대부분을 차지하는 것은 선암이다. 결장 선암은 결장 벽의 가장 안쪽 층인 점막 층에서 발생하며, 진행할수록 점막하층으로 침윤되고 점막하층을 지나 근육 층 및 그 이상의 단계로 진행하게 된다. 선암의 대부분은 선종이라는 양성 종양(폴립, 용종)이 진행되어 발생하고 선암 이외에도 림프종, 육종, 신경 내분비종(유암종) 등이 발생할 수 있다.
결장암은 근치적 절제술을 시행하여도 20~50%에서 재발이 되는데 주로 간, 폐, 뼈, 부신 및 뇌 등에 흔히 발생한다.

<중 략>

▶결장루술:대장의 절제가 필수적으로 동반되며 결장과 복벽사이에 개구부를 만들어 대변을 배출시키는 방법이다.
▶내시경적 절제술: 점막에 국한된 조기 대장암일 경우 시행한다.
▶복식-회음 절제술: 이수술은 종양이 항문연으로부터 5cm이내에 위치하여 완전한 종양 제거를 위해서는 항문기능을 보존 할 수 없다고 느낄 때 시행한다.
▶회장-항문 저장기: 항문과 직장이 정상일 때 시행하며 결장 전체를 절제하고 직장은 근육만 남겨놓고 점막은 제거하는 방법이다.
▶회장루술: 회장 말단을 복부 표면까지 끌어당겨 개구부를 만드는 수술이다.

<중 략>

1) 신체검진, 식사력, 식사양상을 통해 영양 상태 사정한다.
2) 매일 체중을 측정한다.
3) 섭취량과 배설량을 관찰한다.
4) 처치나 투약으로 인해 식욕을 방해하는 것을 피하도록 한다.
5) 개인위생을 증진시킨다.
6) 가능한 범위 내에서 좋아하는 음식을 먹도록 한다.
7) 너무 많은 양을 한꺼번에 주지 않고 자주 소량씩 먹도록 한다.
8) 먹을 때 편안한 자세를 취하도록 한다.
9) CBC, Electrolyte 수치를 모니터한다.
10) 비경구 영양 및 수분과 전해질을 정맥으로 투여한다.

참고자료

· 없음