• AI글쓰기 2.1 업데이트
  • AI글쓰기 2.1 업데이트
  • AI글쓰기 2.1 업데이트
  • AI글쓰기 2.1 업데이트
BRONZE
BRONZE 등급의 판매자 자료

간호과정 보고서 CASE STUDY - NANDA분류체계, 비효율적 호흡양상, 변비, 피부손상 잠재성, A+ 레포트

"간호과정 보고서 CASE STUDY - NANDA분류체계, 비효율적 호흡양상, 변비, 피부손상 잠재성, A+ 레포트"에 대한 내용입니다.
20 페이지
한컴오피스
최초등록일 2016.01.18 최종저작일 2015.04
20P 미리보기
간호과정 보고서 CASE STUDY - NANDA분류체계, 비효율적 호흡양상, 변비, 피부손상 잠재성, A+ 레포트
  • 미리보기

    목차

    I. 일반적 사항
    1. 일반적 사항
    2. 과거력

    II. NANDA 분류체계 II
    1. 건강증진 영역
    2. 영양 영역
    3. 배설 영역
    4. 활동/휴식 영역
    5. 지각/인지 영역
    6. 자아인식 영역
    7. 역할관계 영역
    8. 성 영역
    9. 대응/스트레스 내성
    10. 삶의 원리 영역
    11. 안전/보호 영역
    12. 안위 영역
    13. 성장/발달 영역

    본문내용

    건강증진
    치료이행에 적극적인 모습 보임
    영양
    하루 식사횟수 3회이나 식욕감퇴로 인하여 1/2로 양 감소
    수분섭취 하루 500~700ml
    영양상태는 전반적으로 poor
    배설
    구강점막상태: 건조
    배변은 평균 3일에 한번이며 불규칙적인 양상임
    장음저하, 변비로 완화제(duphalac) 사용한 적 있음
    배뇨 하루에 5~6회로 한번에 200cc정도이며 짙은 노란색을 띰
    얕은호흡, 호흡보조근사용, 규칙적, 대칭, 양쪽 wheezing,crakles sound 들림
    객담양 많으며 누런색을 띠고 점성이 강한 양상임
    O2 3L흡입치료 중
    활동/휴식
    일생생활 수행능력은 활동에 제한이 없는 상태이며 보조기구(지팡이)사용중
    산소치료로 인하여 기동성에 장애가 있는 상태
    수면양상은 규칙적으로 평균4~5시간 수면
    주거환경 온전
    지각/인지
    지각장애:무
    의사소통장애:무
    지남력:alert
    자아지각
    자기인식: "좋아요."라고 표현하며 대체적으로 만족
    역할/관계
    아내와 같이살고 있으며 4명의 자녀가 있으며 관계에 대체로 만족하며 가족들의 지지도 협조적임
    상호작용 능력 양호해보임

    만족한다고 표현함
    대처/스트레스 내성
    특별한 스트레스 요인 없다고 표현함
    스트레스에 관리에 독립적이며 가족들도 도움을 주고 격려함

    <중 략>

    간호활동/중재
    깨끗한 피부 유지
    - 피부통합장애와 관련된 내,외적 위험요인의 존재 여부 사정
    - 피부를 항상 건조하고 청결하게 유지
    - 발적,상처,수포,부종,배액이 있는지 대상자의 피부 시진
    - 홑이불의 주름, 각종 라인 및 물품에 의해 대상자의 피부가 눌리지 않도록 주의
    - 피부보호를 위해 천골과 미골의 청결을 유지하고, 폐쇄드레싱 적용
    순환 최대화
    - 뼈가 돌출된 부위와 발적된 부위를 마사지
    - 가능하면 대상자가 침대 밖으로 나와 보행하도록
    - 매 2시간마다 관절범위운동 실시
    - 1시간 이상의 Fowler's체위를 제한
    - 침대 위에 발판 사용
    균형있는 식습관 형성
    - 치료상 금기사항이 아니면 충분한 수분 섭취
    - 치유에 필요한 영양공급을 위한 식이 제공
    - 영양 및 수분 섭취량을 측정

    참고자료

    · 없음
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 자료는 깊이 있는 설명과 다양한 예시 덕분에 과제를 작성하는 데 큰 도움이 되었습니다. 앞으로도 이런 유익한 자료가 계속 등록되기를 바랍니다!
    • 자주묻는질문의 답변을 확인해 주세요

      해피캠퍼스 FAQ 더보기

      꼭 알아주세요

      • 자료의 정보 및 내용의 진실성에 대하여 해피캠퍼스는 보증하지 않으며, 해당 정보 및 게시물 저작권과 기타 법적 책임은 자료 등록자에게 있습니다.
        자료 및 게시물 내용의 불법적 이용, 무단 전재∙배포는 금지되어 있습니다.
        저작권침해, 명예훼손 등 분쟁 요소 발견 시 고객센터의 저작권침해 신고센터를 이용해 주시기 바랍니다.
      • 해피캠퍼스는 구매자와 판매자 모두가 만족하는 서비스가 되도록 노력하고 있으며, 아래의 4가지 자료환불 조건을 꼭 확인해주시기 바랍니다.
        파일오류 중복자료 저작권 없음 설명과 실제 내용 불일치
        파일의 다운로드가 제대로 되지 않거나 파일형식에 맞는 프로그램으로 정상 작동하지 않는 경우 다른 자료와 70% 이상 내용이 일치하는 경우 (중복임을 확인할 수 있는 근거 필요함) 인터넷의 다른 사이트, 연구기관, 학교, 서적 등의 자료를 도용한 경우 자료의 설명과 실제 자료의 내용이 일치하지 않는 경우
    문서 초안을 생성해주는 EasyAI
    안녕하세요 해피캠퍼스의 20년의 운영 노하우를 이용하여 당신만의 초안을 만들어주는 EasyAI 입니다.
    저는 아래와 같이 작업을 도와드립니다.
    - 주제만 입력하면 AI가 방대한 정보를 재가공하여, 최적의 목차와 내용을 자동으로 만들어 드립니다.
    - 장문의 콘텐츠를 쉽고 빠르게 작성해 드립니다.
    - 스토어에서 무료 이용권를 계정별로 1회 발급 받을 수 있습니다. 지금 바로 체험해 보세요!
    이런 주제들을 입력해 보세요.
    - 유아에게 적합한 문학작품의 기준과 특성
    - 한국인의 가치관 중에서 정신적 가치관을 이루는 것들을 문화적 문법으로 정리하고, 현대한국사회에서 일어나는 사건과 사고를 비교하여 자신의 의견으로 기술하세요
    - 작별인사 독후감
    해캠 AI 챗봇과 대화하기
    챗봇으로 간편하게 상담해보세요.
    2025년 09월 16일 화요일
    AI 챗봇
    안녕하세요. 해피캠퍼스 AI 챗봇입니다. 무엇이 궁금하신가요?
    10:33 오전