CHF, COPD, 폐기종

소개

CHF와 COPD의 증상과 징후를 구분해 논 리포트 입니다.
각 질병의 병태생리 및 의학적 치료도 명시되어 있습니다

목차

1. 울혈성 심부전(Congestive Heart Failure)
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 심장의 보상기전
5) 증상, 징후
6) 진단
7) 치료
8) 간호

2. 만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)
1) 정의
2) 위험인자
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단
6) 치료
7) 간호

3. 폐기종
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 경과/합병증

본문내용

- 심장이 점차 기능을 잃으면서 폐나 다른 조직으로 혈액이 모이는 질환
- 심박출량의 감소로 체내 조직의 대사 요구를 충족할 수 없게 되어 조직 혈류량은 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에는 울혈이 초래되는데 심장은 보상기전을 즉시 발현하여 순환에 대처한다.

<중 략>

병태생리
① 흉곽운동은 감소하며, 폐 실질조직은 점차적으로 파괴되어 폐의 신축성이 감소한다.
② 흉곽 내압이 올라가고, 세기관지는 허탈되며 기관지를 지지하지 못하게 되고, 폐의 신축성은 약해진다.
③ 안정시 호흡과 폐활량은 줄어들고 숨을 쉬기 힘들고 피로하게 된다.
④ 환자는 숨을 쉬기위해 부속근육을 사용하고 호기를 잘하려고 입술을 동그랗게 만든다.
⑤ 영구적인 폐포환기 감소와 탄산가스 정체, 저산소증, 그리고 기관지 폐쇄로 인한 호흡성 산독증, 폐포내 공기의 저류, 무기폐, 그리고 만성 근육피로가 온다.

<중 략>

➀우심부전​
-우심실이 펌프기능장애로 폐순환계속으로 정맥혈을 충분히 박출하지 못하는 상태
-전신정맥계에 울혈 초래
-대부분 좌심부전에 이어서 나타남. 좌심부전으로 인한 폐울혈에 대한 저항으로 우심실 압력이 상승되어 발생​

증상
1)간 종창 : 간울혈로 인해 간 비대 -> 우측 상복부 압통
2)소화기계 증상 : 간 울혈로 문맥압 상승 -> 위, 장, 췌장, 비장, 식도 등 소화기관의 정 맥울혈 -> 식욕감퇴, 오심, 소화장애, 복부팽만 등
3)심장성 부종(요흔성 부종) : : 전신 정맥계의 혈액정체와 중력의 영향
4)사지냉감 : 정맥 울혈은 말초 혈류를 감소시켜 사지의 냉감과 손톱에 청책증이 나타남​

<중 략>

폐기종을 포함한 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 폐포(허파꽈리)의 파괴로 인한 돌이킬 수 없는 기류 제한이라는 특성상, 완치라는 개념보다는 폐 기능의 악화를 억제하고 증상 조절 및 운동능력 보전으로 삶의 질을 호전시키는데 치료의 의의가 있다.
만성 폐쇄성 폐질환의 치료는 위험인자 제거, 약물적 치료, 비약물적 치료 등으로 구분할 수 있으며 환자의 상태에 따라 안정 시 치료와 급성 악화시의 치료로 구분할 수 있다.

참고자료

· 없음