척추 골절 (fracture of spine) 에 관한 정리

소개

척추 골절 (fracture of spine) 에 관한 정리본 입니다.

목차

1. 병태생리
1) 정의
2) 유형
3) 원인

2. 임상소견
1) 증상

3. 진단과정
1) 진단/검사

4. 치료
1) 치료의 목적과 원칙
2) 응급치료
3) 수술적 치료
2) 비수술적 치료

5. 간호
1) 실제 case
2) 일반적 간호
3) 수술 전 후 간호

6. 경과/합병증

7. 예방/생활습관

본문내용

척추는 신체의 중심이 되는 부분으로, 체중을 하지로 전달하고 몸의 균형과 중심을 잡는 부위이다. 특히 뇌와 장기 및 사지 간의 신호를 전달해주는 신경의 줄기(척수)가 지나가는 통로로써, 이 신경을 보호해 주는 매우 중요한 역할을 담당한다.
이러한 척추는 반듯한 일직선상의 구조가 아닌 몇 개의 곡선 형태를 이루고 있으며, 여기에 두개골, 상지골, 늑골, 하지골 등이 연결된다. 이러한 특징에 따라 척추는 크게 4 부분으로 나뉘는데, 머리쪽부터 경추부, 흉추부, 요추부, 천추부 및 미골로 나뉘게 된다. 이 중 12개의 뼈로 이루어진 흉추부는 12쌍의 늑골과 가슴 중앙의 흉골로 이뤄지는 흉곽을 지지해주는 역할을 하는 부위이며, 그 아래쪽에 5개의 뼈로 이루어진 요추부가 있다.

<중 략>

병원에 방문한 뒤 정형외과 의사의 검진을 통해 척추 골절이 의심되었다면, 여러가지 방사선 검사를 통해 확진하고, 이를 토대로 치료 방법을 결정해야 한다. 방사선 검사 방법으로는 단순 방사선 사진(X-ray), 전산화 단층 촬영술(CT), 자기공명영상 (MRI) 등이 있다.
단순 방사선 사진(X-ray)은 척추 손상의 진단의 기초로, 쉽게 시행할 수 있고 충분한 진단한적 정보를 제공하지만, 가장 큰 단점은 척추손상을 완전히 파악하지 못하는데 있으므로 정밀 검사를 추가적으로 시행해야 한다.

<중 략>

*수술 후에 해야 할 log-rolling(통나무 굴리기) 체위 변경 방법과 근육운동, 수술 후 사용할 stryker frame등의 특수기구에 대해서 익숙하도록 교육시킨다.
*수술에 대한 환자의 불안을 표현하며 완화시킬 수 있도록 격려한다.
*수술을 위한 방사선 검사와 혈액 검사가 있을 수 있으므로 확인한다.
*수술 설명은 저녁에 있으므로 보호자가 병실에 대기하도록 한다.
*자정 이후 물을 포함하여 금식을 유지해야 한다는 것을 교육한다.(금연포함)
*골절된 부위의 손상 방지를 위해 침상 안정시킨다.

참고자료

· http://www.samsunghospital.com/
· 대한척추외과학회 http://www.spine.or.kr/disease/list.html?code=disease03&num=36
· 대한의학회(KAMS) www.kams.or.kr ‘수술, 검사 표준설명 동의서’
· 김금순 외, 성인간호학II, 수문사, 2012, ‘11단원 근골격계 건강문제와 간호’
· 한국사전연구사, 간호학대사전, 대한간호학회, 1996.3.1. ‘척추골절’,