불안정형 협심증, 관상동맥우회이식술, 심장의 병태생리

목차

Ⅰ.심장의 구조
1. 심장의 위치와 형태
2. 심장의 해부
1) 심장의 방(Chamberof the heart)
2) 심장의 혈류(circulation through the heart)
3) 관상순환(coronary circulation)
4) 심장의 자극 전도계 (conducting system of the heart)

Ⅱ. 심장질환
1. 원인과 위험요인
2. 병태생리
3. 허혈성 심장 질환의 종류
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 합병증
7. 치료와 간호
8. 증상 재발과 손상위험성 예방
9. 퇴원교육

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 심장의 구조
심장의 위치와 형태
심장은 흉강 내 2개의 흉막강(pleural cavity) 사이의 공간인 종격(mediastinum)에 위치하고 있는 유강근육성 펌프이다. 그 위치를 보면 양쪽 폐 사이, 흉골과 늑연골 뒤, 식도와 흉대동맥 앞 그리고 횡격막 위에 올라앉아 있다. 심장의 3분의 1은 흉골 중앙선에서 우측, 3분의 2는 좌측에 위치한다.
심장 상단의 넓은 부위를 심저(base)라 하며 여기에서 여러개의 큰 혈관이 나간다. 하단은 좌전방에 있고 이를 심첨(apex)이라고 하며 좌심실의 첨단이 되고, 심축(cardiac axis)은 후상방에서 비스듬히 전하좌방으로 향하고 있다. 심첨은 좌측 제5늑간 및에서 박동을 촉지할 수 있다.

심장의 해부
1) 심장의 방(Chamberof the heart)
심장의 내부 구조는 위쪽에 2개의 방(심방 atrium) 과 아래쪽에 2개의 방(심실 ventricle)으로 구분된다. 심방은 심방중격(interatrial septum)에 의해 좌우 심방으로, 심실은 심실중격(interventricular septum)에 의해 좌우 심실로 나누어져 4개의 방으로 이루어져 있다.

(1) 우심방과 우심이(Right atrium and auricle)
우심방에는 날개 모양으로 된 우심이(Right auricle)가 우심방 전방에 돌출 해 있다. 우심방 내면은 매끄러우며 심방중격에 있는 난원와(fossa ovalis)는 태아 심장의 중요한 구조인 난원공(foramen ovale)의 폐쇄 흔적이다.
3개의 혈관이 우심방으로 열리는데 상대정맥(superior vena cava)은 상반신으로부터 정맥혈을 받으며 우심방의 후벽 상부로 들어가고 하대정맥(inferior vena cava)은 하반신으로부터 정맥혈을 회수하며 관상정맥동(coronary sinus)은 방실판과 하대정맥 개구부 사이로 들어간다.

(2) 우심실(Rignt ventricle)
우심실은 혈액을 받아들이는 방이라기보다는 펌프질하는 기능을 가지므로 우심방보다 벽이 두껍다.

참고자료

· 신문균 외(1998). 인체해부학. 서울:현문사.
· 박광옥 외(2008). 수술간호의 실제. 서울:현문사.
· 전시자 외(2009). 성인간호학(상). 서울:현문사.