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우울장애의 평가 및 치료적 접근(우울증 평가, 우울장애-우울증 평가도구, 우울증 치료)

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최초등록일 2015.11.04 최종저작일 2015.11
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우울장애의 평가 및 치료적 접근(우울증 평가, 우울장애-우울증 평가도구, 우울증 치료)
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    목차

    I. 평가 시 고려할 점
    1. 다중적 접근
    2. 발달적 측면에서의 이해
    3. 자살 가능성

    II. 평가 도구

    III. 치료적 접근

    본문내용

    I. 평가 시 고려할 점
    (1) 다중적 접근
    아동과 청소년을 우울증으로 진단하는 경우에 임상가나 연구자는 다양한 변인들을 고려해야 한다. 우울증의 종합적인 면을 이해하기 위해서는 평가에 있어서 다중-특성과 다중-방법, 다중-정보제공자를 활용하는 것이 필수적이다(Kaslow & Racusin, 1990). 다중-특성 접근은 심리적 증상과 인지, 정서, 대인관계, 가족, 적응 행동, 신경생물학적 변인들을 고려하는 것이다. 다중-방법 평가는 다양한 평가 기법들을 진단에 활용하는 것이다. 특히 아동과 청소년의 우울증 진단에 있어서는 아동의 자기보고, 아동이나 부모에 대한 구조화된 면접, 여러 사람에 의한 평가, 행동관찰, 투사적 기법을 이용하는 것이 좋다. 사용되는 도구의 유형에 따라 얻어지는 정보가 다르다. 예를 들어, 질문지에 대한 아동의 자기보고는 아동이 인식하고 있는 우울증상에 대해서만 알려준다. 투사적 기법을 사용하면 우울증과 연관된 내면의 역동을 효과적으로 검토할 수 있다. 또한 관찰 자료는 아동의 언어적 ․ 비언어적 행동과 상호작용 양식에 대한 풍부한 자료를 제공하나, 진단기준의 특정 증상들에 대한 정보는 제공하지 못한다. 각각의 평가방법은 아동의 우울경험을 이해하는 데 있어서 다른 창을 제공한다. 다중-정보제공자에 의한 평가는 아동 뿐 아니라 부모, 교사, 친구, 임상가 등으로부터 정보를 모으는 것이다. 이러한 평가는 여러 기능영역에 대해 여러 근원으로부터 정보를 획득하게 하므로 특히 아동기 정신병리를 평가하는 데 있어서 중요하다. 때로는 부모와 아동 간에 우울증의 증상과 정도를 보고하는 데 있어서 차이가 있다. 이러한 불일치는 주로 아동의 연령과 성별, 여러 정보제공자들에게 제공된 다양한 내용의 척도, 그리고 아동 장애의 특성 및 부모의 정신병직의 정도와 유형 등의 요인에 기인할 수 있다. 따라서 어떤 정보제공자가 '옳은가'를 언급하는 것은 중요하지 않다. 그보다는 이러한 보고 간의 불일치는 우울한 아동이 다양한 상황과 다양한 정보제공자에게 다르게 보인다는 사실을 나타내는 결과일 수 있다.

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