아동간호학실습 크룹 증후군 소아과 케이스 스터디

소개

아동간호학 케이스스터디로 컨퍼런스 후 수정해서 최종 제출본입니다~!

목차

1. 크룹 증후군
1) 정의
2) 진단
3) 간호

2. Nursing History(간호력)
① 일반적 사항
② 간호력
③ 과거력

참고문헌

본문내용

1) 정의
호흡기의 급성 바이러스 감염으로 영아와 3개월~3세 유아에게서 1차적 상기도 감염 후에 발생한다. 쉰소리, 안절부절, 발열, 심한 거친 기침, 흡식시의 지속적인 천명,후두 협착으로 초래된 호흡곤란, 빈호흡이 특징으로 나타난다.심한 경우 청색증이나 창백함이 나타난다.

2) 진단
- 다형핵세포의 증가로 처음에는 백혈구증가증이 나타나고 백혈구감소증과 림프구증가증이 뒤따라 나타난다.
- 목의 측면X선 촬영에서 좁아진 후두개 하부와 정상 크기의 후두개를 보여 주는데 이는 급성 후두개염과 감별된다.
- 급성 크루프는 주로 밤에 시작하여 급속히 진행된다. 찬 공기 노출이 원인이 될 수 도 있다.아동의 경우 아침에는 호전되고 밤에는 심해지는 경향이 있다.

3) 간호
-침상 안정,적절한 수분 섭취,기도협착의 적절한 완화 등이 일반적 치료법이다.
-증상이 가벼울 경우 뜨거운 물의 증기를 쏘여 분비물을 제거하고 후두근 긴장을 감소시키는 증상 완화요법을 사용하면서 가정에서 관리할 수 있다.
- 고열, 점점 심해지는 천명음,호흡곤란,저산소증,청색증,창백함 등의 증상이 나타나면 입원 치료해야 한다. 심한 경우기관내 삽관과 기관절개술이 필요할 수 있다.
-가습기와 산소요법을 사용하고 활력 징후를 지속적으로 관찰한다.맥박과 호흡의 변화는 저산소증과 기도협착의 초기 증상일 수 있다.수분을 공급해 주면 구토를 감소시킬 수 있으며 구토를 자주하면 신체 소모가 심하고 구토물이 흡인될 수 있다.
- 코르티코스테로이드 제제와 racemicepinephrine이 종종 사용된다.거담제와 기관지확장제,항히스타민제 등은 드물게 사용되며 진정제는 금기이다.이들 약물이 호흡기계에 진정 작용을 일으키기 때문이다.
- 텐트의 차가운 공기에 노출되면 대부분 열은 떨어지며, 필요한 경우 해열제를 쓸 수 있다.
- 습한 환경에서는 의복과 침구 리넨을 자주 갈아 주어야 된다.

참고자료

· 아동간호학 각론 (2014), 현문사 ,김영혜 권봉숙 김소희 외
· 아동간호학 총론 (2014), 현문사 ,김영혜 권봉숙 김소희 외