성인간호학 ( 비뇨기과 )- 음낭수종(hydrocele), 간호진단, 간호수행, 평가, 문헌고찰, 보건교육

소개

성인간호학, 비뇨기과 임상실습, 간호진단, 간호수행, 평가, 문헌고찰, 보건교육

목차

1. 간호력 ; NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구
2. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정
3. 보건교육
4. 문헌고찰

참고문헌

본문내용

1. 음낭수종(Hydrocele)
음낭수종은 고환 초막(tunica vaginalis) 안에 액체가 정체된 것으로 선천적으로 서혜부 탈장과 관련된 이상이 있거나 음낭의 방사선 요법이나 손상 후에 발생할 수 있다.

1) 임상증상
음낭수종은 일반적으로 통증은 없으나 고환초막 안에 있는 액체의 양에 따라 불편감과 끌어당기는 듯한 둔한 통증이 있다. 진단 시 부드러운 무통성 덩어리가 촉진되며, 전등불을 비추면 투명한 광선이 통과하는 것을 관찰할 수 있다.
음낭수종은 고환암의 합병증으로 발생할 수 있기 때문에 음낭수종의 크기를 감소시켜 고환을 자세히 검사하는 것이 중요하다.

2) 치료와 간호
음낭수종이 크지 않고 불편감도 없으면 치료는 불필요하다. 그러나 음낭수종으로 인한 압력이 고환의 혈액순환장애를 일으켜 신체적 또는 정서적인 불편감을 초래는 경우에는 치료가 필요하다.
대증요법으로 액체를 흡인할 수 있으나 재발이 많고, 6~20주마다 반복적으로 흡인해야 하므로 보통 노인 대상자에게 적용한다. 대증요법이 적절치 못한 경우 수종절제술을 한다.
대상자에게 음낭수종의 입인 이유와 재흡인의 필요성을 설명한다. 음낭수종의 무게로 인한 불편감을 감소시키기 위해 음낭지지대(scrotal support)를 착용하게 한다. 신체상의 변화에 대하여 정서적 지지를 제공한다.

2. 전립샘(Prostate gland)
방광아래 요도부위를 둘러싸고 있는 생식샘으로 사춘기 이후에 성장하며 성인에 이르면 무게는 약 15~20g, 길이는 4~6cm가 된다. 전립샘의 후방부 표면이 징장벽과 밀착되어 있으므로 직장수지검사를 통해 촉진할 수 있다.
전립샘은 testosterone의 자극을 받아 약알칼리성(pH 6.8~8.0)의 액체를 생성한다. 사정 시 교감신경의 작용으로 전립샘이 수축하면 정액은 약알칼리성인 전립샘액과 혼합되어 pH 7.5를 유지하며 요도를 통하여 배출된다. 정상적으로 질분비물은 pH 3.5~4.0이며, 정자가 활발하게 운동할 수 있는 pH는 6.0~6.5이다. 전립샘액은 사정액의 20~30%를 차지한다.

참고자료

· 근거기반 기본간호학Ⅱ / 강현숙 외 / 2013 / 수문사 / p.651
· 성인간호학 하권 6판 / 조경숙 외 / 2013 / 현문사 / p.182-188, 240, 242-247, 265