분만실 케이스(조기양막파열)csse

목차

Ⅰ 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ 본론
Ⅰ. 일반사항
Ⅱ. 과거 산과력
Ⅲ. 가족력
Ⅳ. 과거 산과력
Ⅴ. 현재 산과력
Ⅵ. 산전 진찰 기록
Ⅶ. 현재 투여중인 약물이나 처치
Ⅷ. 기본 욕구에 따른 자료수집
Ⅵ. 신체사정
3. 간호진단

Ⅲ 결론
1. 느낀점
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
양수파열은 태아는 양막 안에 있는 양수에서 성장하고 발달하게 되는데, 양막이 파수되는 경우 양수가 새어 나오게 되는 것이다. 대개 진통이 본격적으로 진행되는 활발한 분만 과정 중에 일어나고, 진통 없이 양막 파수가 먼저 되는 경우를 조기 양막 파수라고 한다.
일반적으로 임신 24∼25주 이전에 조기양막파열이 일어나면 태아가 생존하기 힘들기 때문에 유산하기 쉽다. 24∼25주 이상인 경우에는 즉시 출산을 해야 하는 경우와 임신을 지속해야 하는 경우로 분류할 수 있다. 출산을 해야 하는 경우는 다음과 같다. ① 자궁경부가 4㎝ 이상 열려서 진통을 억제하기 힘들 때, ② 태아의 폐가 성숙한 경우, ③ 기형을 가진 태아의 경우, ④ 자궁에서는 태아 성장에 장애가 있는 경우, ⑤ 진단결과 융모양막염이 의심되는 경우, ⑥ 태아곤란증이 나타나는 경우, ⑦ 임신중독증·조기태반박리 등으로 산모의 전신 상태가 위험하거나 위험이 예상되는 경우 등을 들 수 있다.
임신을 지속시키는 것은 태아의 폐가 성숙하지 않아서 조산하는 것보다는 태아가 자궁 내 환경에서 성장하는 것이 더 좋은 결과를 나타낸다고 판단될 때 진통을 지연시키는 것이다. 그러나 이 경우에는 신생아 주산기 사망률과 호흡기와 신경계 손상을 동반한 질병 발생률이 증가하기 때문에 주의를 기울여야 한다.
그러므로 이러한 양수파열에 대해 자세히 알아보고 조기 양수파열된 사례를 통해 간호과정을 적용하고자 한다.

■ 문헌고찰
▶양수파열
1) 조기 양막파열
- 조기양막파열은 분만(진진통)이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 조기양막파열은 모든 임부의 10%에서 일어난다. 양막파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 일어나고 시간이 흐를수록 위험성이 증가된다.

(1) 유발요인
- 원은은 확실히 알려져 있지 않고 대부분 조기양막파열은 자연적으로 발생된다. 유발요인은 자궁목무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 저체중, 증가 등과 관련성이 있다.

참고자료

· 여성건강간호학Ⅰ 제 3판(이영숙 외, 현문사)
· 여성건강간호학Ⅱ 제 3판(이영숙 외, 현문사)
· 간호과정 실무지침(서울대학교병원 간호본부 엮음, 서울대학교출판문화원)
· NANDA간호진단과 중재 가이드(차영남 외, 현문사)