위암 환자 간호진단

소개

위암환자 케이스 스터디 입니다 A+ 받았어요

목차

1. 자료수집
A. 기초자료수집
B. 간호문제사정
C. 주관적 자료
D. 객관적 자료

2. 간호진단

본문내용

1) 임상사례 연구 ( 간호과정 )
(1) 자료수집
A. 기초자료수집
자료수집일: 2015.03.17~3.23 성별: M 직업: 알 수 없음
이름: 김OO
나이: 78세
입원일(수술일) : 2.16 (total gastrectomy)
정보제공자: 본인, 자녀
진단명: Gastric cancer NOS (원인불명의 위암)

< 질병연구 : 위암 >
병태생리: 위암은 점막 층에서 흔히 발생하며, 유문부의 작은 굽이와 위동에서 많이 발생한다. 조기 위암은 암이 위의 점막 또는 점막밑층까지 침범한 경우를 말하며 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우를 말한다.
예후는 용종상 병변의 위암이 제일 좋고 침윤성 형태는 가장 나쁜 편이다.
위암은 직접위벽을 뚫고 전이하거나, 임파선이나 혈행을 따라서 간, 폐, 뼈로 전이된다.
조기 위암은 수술 받으면 5년간 생존율이 약 90~95%인 반면 주변 임파절로 전이가 있거나 주변 조직으로 침범되어 있으면 약 30%로 떨어진다. 병변이 위의 상부 특히 분문부에 위치할수록 예후가 나쁜데 이것은 일반적으로 진단이 늦게 내려지기 때문이다

원인: 위암의 원인은 주로 유전적요인과 식습관이 요인이 될 수 있다. 식습관으로는 고염식품, 질산염 화합물(식품처리제, 염장식품, 가공육류, 훈제식품)을 장기간 섭취하는 것과 관련이 있다 그 외에 불에 태운고기를 먹거나 알코올, 흡연 등이 위암 발생률과 관련이 있다 유전적 요인으로는 위암환자의 10~15%가 위암가족력이 있고 특히 형제자매 중에 위암 환자가 있는 경우는 발생률은 2~3배 증가한다. 이러한 가족성 경향이 유전인자 때문인지 환경요인 때문인지는 확실하지 않다

증상/징후: 증상이 늦게 나타나기 때문에 위암 진단이 초기에 내려지는 경우가 드물다 조기위암인 경우 80%이상에서 특별한 증상이 없다 위암발생 시 막연한 소화불량, 식욕부진, 오심, 속쓰림, 피로, 상복부 통증 또는 팽만감이나 경미한 불편감 등을 경험하지만 이 같은 증상은 잠행 적으로 나타나기 때문에 환자는 그것이 비정상적이거나 의학적인 도움이 필요한 것으로 인식하지 못한다. 불편감은 음식에 의해 나타나기도 하고 완화되기도 한다.

참고자료

· 없음