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성인간호학-파킨슨

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최초등록일 2015.08.27 최종저작일 2014.02
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성인간호학-파킨슨
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    목차

    퇴행성질환과 간호
    1. 파킨슨스 질환(parkinsonism)
    2. 근무력증(Myasthenia gravis, MG)
    3. 다발성 경화증(Multiple sclerosis,MS)
    4. 만성 진행성 무도병(Huntington's chorea)

    감염성 질환과 간호(생활수준↑⇒ 감염성↓)
    1.세균성 뇌막염(bacterial meningitis)
    2.뇌농양(Brain abscess)
    3.바이러스성 뇌막염(Viral meningitis)

    신경계 종양과 간호
    1. 두개내 종양
    2.척수종양

    뇌신경질환과 간호
    1.삼차신경통(trigeminal neuralgia)

    본문내용

    • 정의:추체외로계에 있는 신경세포의 퇴행성변화를 가져오는 질환
    • 원인: 원인불명이나 퇴염, 수은중독, co 중독 후 올수 있다.
    • 병리: 추체외로계 신경세포의 퇴행성 변화, 신경흥분전달물질 Dopamine이 현저하게 감소
    (기저신경절)-주증상:운동장애 (원인을 모름)
    ※기저신경절 기능※
    ①눈깜박임(blinking)②walking③자세유지(posture)④얼굴표정(facial expression),
    근육긴장도 유지
    *병리생리(참고)*
    -기저신경절내 흑질신의 퇴행성 변화→흑질신내 도파민 분지 신경원의 파괴→도파민의 양 감소→아세틸콜린의 흥분활동에 대한 도파민의 부적절한 조절→수의적 동작의 시작과 조절 어려워짐

    <중 략>

    • 정의 : 연막과 지주막의 급성감염(★)
    • 원인균
    ①수막염구균(meningococcus) : 수막염성 뇌막염(제일↑, 흔하면서 위험(10%사망))
    (=화농성뇌막염)
    -빈도 : 15세미만, 남>여, 겨울.봄, 인구밀집지역
    ②인플루엔자균(Influenza bacillus) :인플루엔자성 뇌막염
    -예후가 좋다.
    -호흡기계 감염하고 혼동하기 쉽다.
    ③폐렴구균(Penumococcus) : 폐렴구균성 뇌막염
    -부비동(축농증), 폐렴, 귀염증 따라서 잘나타남
    -예후가 좋다.
    ④결핵균(tubercle bacillus) : 결핵성 뇌막염
    -몸의 타 부위에 의해 2차 감염
    -예후가 나쁘다

    <중 략>

    2.척수종양
    • 호발부위: 흉부(흉수) 50%
    • 종류(둘다 양성)
    ①신경섬유종(neurofibroma)
    ②수막종(meningioma)-예후가 좋음
    • 증상
    ①종양부위 통증: 척수압박, 감각‧‧운동 장애
    ②병소부위 이하로 감각상실, 근쇠약
    ③심해지면 하지마비, 사지마비
    • 진단
    -신경학적 검사, skull x-ray, Myelography, lumbar puncture: Q-test
    -Myelography(척수조영술) : 지주막하강에 조영제 투여 x선 촬영(종양위치,크기, 확인가능)
    -lumbar puncture: Q-test : 뇌척수액 순환 상태 평가

    참고자료

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