당뇨병

목차

1. 서론(환자 소개 및 임상 문제)
2. 병태생리
3. 간호력(및 병력)
4. 임상경과 기록(Progress Note)
5. 간호계획

본문내용

- 정의 : 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다.
- 진단 기준 : 혈액검사로 진단한다. 증상이 없는 경우 8시간 이상 금식 후에 측정한 혈당이 126mg/dL 이상이거나, 경구 당부하 검사 2시간 후 혈당이 200mg/dL 이상인 경우를 당뇨병이라 한다. 물을 많이 마시거나 소변이 많아지고 체중이 감소하는 동시에 식사와 무관하게 측정한 혈당이 200mg/dL이상일 때도 당뇨병으로 진단한다.

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- 자가 간호 인식과 당뇨에 대한 교육을 위한 프로그램 참여를 권장한다.
: 당뇨교육실 당뇨교육 하기, 수요일 당뇨 조식회 참석하기, 목요일 오후 2시 당뇨 교육 받기.
- 당뇨병으로 인한 합병증 예방을 위한 약물을 투여 한다.
: 고혈압 증상 완화를 위한 혈압하강제 : Cozaar(50mg)1TA, Norvasc(5mg)1TA
고지혈증 증상 완화를 위한 LDL수치를 줄여주는 약 -> LIPITOR(80mg)1TA
당뇨병성 다발성 신경염의 완화를 위한 약 -> Thioctacid HR (600mg) 1TA
기침,가래,진해 완화를 위한 약 -> Mucosten 15% (300mg) 1AP +N/S(20ml)10ML IV q12:00

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중재계획
1. 수술 전과 후에 매일 7am, 11am, 4pm, 9pm qid로 BST를 시행하고 처방된 인슐린을 투여한다.
2. 수술 전 혈당조절의 중요성을 설명한다.
3. 인슐린투여의 효과와 부작용을 관찰하고 기록한다.
이론적 근거
1,2 당뇨병 환자에서 수술 전에 심한 고혈당을 미리 예방하지 않는다면 탈수, 전해질 이상, 상처 치유의 지연, 감염, 당뇨병성 케톤산혈증 등의 결과를 초래할 수 있으므로 응급 수술이 아닌 경우 수술 전 철저한 혈당 조절이 중요하다.
당뇨병 환자의 성공적인 수술을 위해서는 혈당을 100~200mg/dL(6~11mmol/L)으로 유지해야하며, 수술 12~16시간 전에 입원하여 혈당조절을 할 필요가 있다.

참고자료

· 없음