NP case(schizophrenia)

소개

정신간호학 조현병 케이스
간호과정 칭찬 많이 받은 케이스입니다.

목차

A. 정신 간호 사정 (3p~18p)
1) 일반적 정보
2) 정신병력
3) 의학적 정보
4) 개인적 사정
ㄱ. 신체적 영역
ㄴ. 정신, 사회적 영역
ㄷ. 발달 영역
5) 가족 사정

B. 사용되고 있는 약물 (18p~20p)

C. 간호진단 (20p~27p)
1. 질병과 관련된 사고과정의 장애
2. 의사소통 결여와 관련된 사회적 고립

D. 교육자료 첨부(28~29p)

E. 참고문헌 (30p)

본문내용

4. 정신 분열병의 증상

병전증후
발병 전 환자는 대개 분열성 내지 분열형 인격 장애가 있다. 또는 회피성, 편집성, 히스테리성, 강박성 인격장애도 발견된다. 대개 조용하고 수동적이며 내성적이다. 친구가 적고 집단행동을 피하고(사회적 철퇴) 영화,TV,음악 등을 즐기는 편이다. 논리에 맞지 않는 신체증상을 표현하는 수도 많아 흔히 발병 전에 주위 사람들은 그가 뭔가 변했다는 인상을 받는다. 또는 추상적 사고, 철학, occult현상. 종교 등에 심취하기도 한다. 그리고 괴상한 생각과 행동, 감정 반응 및 착각 등을 보인다.

(1) 사고의 장애
정신분열증에서의 사고장애는 크게 사고과정 장애와 사고내용의 장애로 나누어 볼 수 있다.
정신분열증 환자의 사고는 매우 기이하게 보이지만 무의식에 존재하는 강한 감정적 갈등들이 상징적으로 표현된 것이다.

① 사고과정 장애
연상 작용의 해리가 일어나 언어에서 논리적인 연결이 되지 않고, 자꾸 주체에서 벗어나 결론에 도달하기 까지 많은 시간이 걸리는 사고의 우월증(circumstantiality)을 보이며 심하면 지리멸렬이 되기도 한다. 또 사고 진행속도 지체, 사고의 진행이 갑자기 멈춰버리는 차단도 볼 수 있다.

② 사고내용 장애
누군가 자신에게 생각을 집어넣는다는 사고주입, 자신의 생각이 전파되어 모든 사람이 알게 된다는 사고전파, 사고가 위축된다. 누군가 나를 조종 한다, TV에서 내 얘기를 한다, 누군가 나를 미행한다, 나를 죽이려 한다는 등의 관계망상, 피해망상 등이 흔히 나타나며, 그 밖에도 과대망상, 허무망상, 신체망상, 종교적 망상 등 다양한 양상을 보인다. 구체적으로 어떤 내용인가는 환자가 속한 문화의 영향을 받기도 한다.

참고자료

· 이경희 외, 2013, 정신건강간호학, Pacific Books
· 킴스온라인(www.kimsonline.co.kr)
· 네이버 지식백과(terms.naver.com)
· 서울아산병원 질환백과(http://amc.seoul.kr/asan)