*신장내과 모든 검사 정리8

소개

신장내과의 모든 검사 자료 정리입니다!

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본문내용

신생검(Kidney biopsy)
-정의: 신장에서 조직을 떼어내서, 그 조직 속에 들어있는 사구체와 세뇨관 및 신장간질의 이상여부 등을 관찰하여 정확한 진단과 예후를 판정하기 위해서 시행하는 검사법
-적응증: 혈뇨나 단백뇨의 원인을 알기 위해서 시행, 사구체신장질환이 의심되는 경우
-방법: 시술 12시간 전부터 금식을 해야 합니다. 입원하는 경우는 대개 수액을 맞게 되지만 입원하지 않는 경우는 시술 전날 저녁식사를 일찍(시술14시간 이전)마치고 그 이후는 경구용 수액제(Balancelyte)를 마시고 시술 2시간 전부터 완전 금식하면 됩니다. 그리고 지혈에 영향을 줄 수 있는 아스피린, 플라빅스 ,쿠마딘 등의 약제를 시술 1주일 전부터 끊어야 합니다.
-합병증: 신장조직 검사 후 제일 흔한 합병증은 출혈입니다. 신장조직검사는 조직을 떼어낸 후 봉합을 하지 않기 때문에 시술 전에 반드시 출혈성 경향이 있는지를 검사 해 보아야 합니다.

2) 신장이식(KT: Kidney Transplantation)
-정의: 신장 이식은 이식 외과 의사가 하는 수술로, 기능하지 않는 신장을 다른 사람 (기증자)의 건강한 신장과 교체하는 것입니다.
-대상자: 만성신부전환자가 신장이식의 대상이 되며, 투석이나 신장이식 등의 치료를 받지 않으면 위험한 상태에 있는 말기신부전증환자가 해당됩니다.
-생체신장이식인 경우에는 환자와 혈연관계의 가족으로서 고혈압, 당뇨병, 신장 질환, 암 질환 등이 없는 육체적, 정신적으로 건강한 사람이어야 가능하고, 신장기증자와 수혜자간에는 혈액형과 조직형이 적합하고 조직 적합성 교차 반응 검사상 거부반응이 없어야 합니다.

<중 략>

간경변증의 합병증의 하나인 식도 또는 위 정맥류 출혈은 상부소화관출혈중 가장 높은 사망률을 보이는 응급질환으로 단시간에 많은 양의 출혈을 초래하며 기존의 간기능저하로 수술 위험성이 크고 1년내에 재출혈율이 80~95%나 되는 중증의 질환입니다.
정맥류는 간기능의 악화 또는 간문압이 높아져서 정상적인 혈액순환이 이루어지지 못하여 이로 인해 식도나 위점막의 아래층으로 정상보다 많은 혈액의 순환이 이루어지는 것을 말합니다. 이로인해 혈관벽이 얇아지며 따라서 쉽게 상부소화기관의 출혈이 발생하며 재출혈도 있을 수 있습니다. 내시경적 경화요법이란 이러한 정맥류에 특수한 용액(경화제)을 주사하여 혈액을 굳힘으로써 혈관을 폐쇄하는 치료를 말합니다.

참고자료

· 없음