식도암 케이스, Hypopharyngeal cancer case

소개

실제 임상에서 실습한 케이스입니다.
대상자와 대화도 해보고 꾸밈없이 제출해서 교수님 앞에서 컨퍼때 직접 발표한 자료입니다.
필요하신 분들은 참고하시면 편하실것 같습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1) 정의
2) 원인
3) 주 증상
4) 진단
5) 치료
6) 합병증
7) 간호

Ⅱ. 본론
1) 대상자 간호사정을 위한 자료수집
1-1) 개인력
1-2) 건강력 사정
1-3) 간호진단을 위한 자료수집
1-4) 신체검진
1-5) 임상검사 및 진단검사
1-6) 투약
2) 우선순위에 따른 간호진단 목록
2-1) 간호진단
2-2) 간호계획
2-3) 간호수행
2-3) 간호평가

본문내용

Ⅰ. 서론
1) 정의
우리나라에서 Hypohparyngeal cancer는 연간 1,500여명이 발생하여 남자 암 환자 발생률에서 7위를 차지한다. 서구에서는 선암이 증가하고 있지만, 우리나라를 포함한 동아시아에서는 편평상피암이 90% 이상을 차지한다. Hypohparyngeal cancer는 대개 증상이 나타난 후 진단이 되고 진단 시 이미 점막하 림프조직을 통해 주위조직으로 전이된 경우가 흔하고 예후가 좋지 않다.

2) 원인
① 흡연 : 정상적인 DNA와 RNA에 담배연기가 닿게 되면 발암물질로 변하기 때문에 Hypo-
phparyngeal cancer를 일으키는 주요인자이다. squamous cell은 목, 입, 폐와 피부의 바깥층을 구성하는 세포로 담배연기에 매우 취약하다. 씹는 담배껌 역시 담배와 같이 Hypopharyngeal
Cancer를 일으킨다. 씹는 껌이 입안에서 침이나 효소에 노출이 되고 소화되면 발암물질이 되는데,
이러한 발암물질이 식도로 넘어가면서 영향을 미친다.
② 과도한 음주 : 알콜은 Hypopharynx의 내벽을 손상시키고 많은 양의 화학물질이 점막안에 스며들게 한다. 과도한 음주는 역시 영양부족과 관련이 있다.
③ 영양소 결핍 : Plummer-Vinson syndrome은 장기간 철분이 결핍되었을 때 생기는 질병인데, Hypopharyngeal cancer를 유발하기도 한다. 다른 영양소의 결핍도 이와 유사한 유형 의 암을 유발한다.
④ 기타 : 이 외에도 위식도역류질환 같이 점막손상을 일으키는 질병도 Hypohparyngeal cancer를 유발할 수 있다.

3) 주 증상
초기에는 무증상을 보이지만, 연하곤란이 가장 흔한 증상이며, 연하통, 체중감소도 흔한 증상이다. 체중감소가 10%이상인 경우는 나쁜 예후와 관련이 있다.

4) 진단
① Physical Examination : 의사는 환자의 목에서 림프절이 부풀어 오른 것을 보고 확인할 수 있다.

참고자료

· 서울 아산병원 내과학교실(2013), 『서울아산병원 내과매뉴얼』, 신원의학서적
· 서울아산병원 암센터(2009), 『항암화학요법 임상실무지침』,군자출판사
· 조경숙, 김희경 외 공역(2013), 『성인간호학 상권 제6판』, 현문사
· 김수경, 권지윤 외 공역(2012), 『알기쉬운 임상약리학』, 청담미디어
· 양선희 원종순 외 공역(2013), 『기본간호학Ⅰ』, 현문사
· 양선희 원종순 외 공역(2013), 『기본간호학Ⅱ』, 현문사
· 양선희 원종순 외 공역(2013), 『기본간호학실습』, 현문사
· 원종순, 김남초 외 공역(2012), 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사
· 홍영혜, 성미혜 외 공역(2011), 『최신 간호진단』, 수문사
· 두산백과(2014), http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1062557&cid=40942&categoryId=32774
· From Wikipedia, the free encyclopedia (2014), http://en.wikipedia.org/wiki/Hypopharyngeal_cancer