성인간호학 정형외과 - 케이스스터디 - 골절, Fracture

목차

Ⅰ. 일반정보

Ⅱ. 병력

Ⅲ. 질병기술(disease description)
1. 골절의 종류
2. 원인
3. 골절의 치유과정
4. 증상
5. 진단 및 검사
6. 치료
7. 신체부위별 골절과 간호
8. 주의사항

Ⅳ. 신체검진

Ⅴ. 임상소견
1. 임상검사
2. 특수검사
3. 수술과정
4. 특수치료

Ⅵ. 약물
1. 주사처방
2. 투약처방

Ⅶ. 간호과정

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

수술 후 회복을 위해 안정중이고 거동이 힘들어서 불편해하시나, 최근 상태가 호전되어 긍정적인 모습을 보임.질병에 대한 환자의 반응: 빨리 나아서 집에 가고 싶다고 하시며 부정적으로 생각하지 않고 긍정적으로 생각하고 계심.질병에 대한 가족의 반응: 작은 움직임에도 걱정하고 예민해함

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대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 된다. 간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우 등을 말한다. 그 밖에 골다공증, 종양, 감염 등으로 약해진 부위에 정상적인 뼈에서는 골절을 유발하기에 약한 힘에 의해 일어난 골절을 병적 골절(pathologic fracture)이라 하며, 종양 이외의 병변 부위에 일어난 병적 골절을 불충분 골절(insufficiency fracture)이라 하기도 한다. 피로골절(fatigue fracture, stress fracture)은 뼈의 일정한 부위에 반복되는 스트레스가 가해질 때 점차적으로 생긴 골절로 군인이나 전문적인 운동선수들에게서 장거리 행군이나 반복된 훈련 후 발생하곤 한다.

<중 략>

통증 양상을 사정하였다.(통증척도점수 상 6점, 쿡쿡 찌르는 듯한 느낌)매일 하루 4번 활력징후 측정하였으나 특별한 이상은 없었다.호흡법의 통증경감에 대한 효과를 설명하고, 방법에 대해 교육, 시범을 보였다. 숨을 깊게 들이시고 입으로 ‘후’하고 내뱉도록 하고 심호흡을 꾸준히 하도록 교육하였다.low-fowler's position을 취하게 하였다.필요시 스크린 치도록 교육, 방문시마다 문을 닫아주었다.최대한 활동을 삼가고 침상 안정을 하도록 교육하였다.처방된 진통제 투여하고 약물의 효과와 부작용 관찰하였다.

참고자료

· NANDA 간호진단과 중재가이드. 김금자 외 12명. 2012. 현문사
· 성인간호학 제 5판(하권). 전시자 외. 2011. 현문사
· 서울아산병원. 건강정보. 지식백과
· 간호과정 실무지침. 서울대학교병원간호본부엮음. 2009. 서울대학교출판문화원
· 근골격계 질환별 물리치료. 박지환 외 편저. 2007. 현문사
· 정형외과학 제 6판(1권). 대한정형외과학회. 2006. 최신의학사
· 노인낙상 예방과 관리. 한국치매협회. 2012. 도서출판 원