[여성간호CaseStudy]자궁근종

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 경과 및 합병증

Ⅱ. Case Study
1. 일반적 사항
2. 진단을 위한 검사
3. 치료 및 경과
4. 간호과정

본문내용

5. 치료
:크게 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 비수술적 치료는 근종의 크기가 너무 크지 않고 특별한 증상을 일으키지 않는 한 치료없이 추적관찰을 한다. 그러나 정확한 진단과 악성육종과의 감별, 빈뇨, 잔뇨감, 요통, 생리과다, 기능성 과다출혈, 반복유산, 불임 등의 이유로 크기가 크면 치료를 한다. 또한 폐경이행기, 폐경 후 근종이 급속히 자라는 등 악성이 의심되는 경우는 반드시 치료를 해야한다. 치료는 약물적치료와 수술적 치료로 나뉘며, 환자의 연령, 폐경여부, 증상유무, 환자의 선호도에 따라 치료방법을 선택하게 된다.

약물치료- 호르몬주사(생식샘 자극호르몬 분비호르몬 작용제)를 사용한다. 호르몬주사는 작용이 일시적이므로 치료가 끝나면 다시 근종의 크기가 커질 수 있고 여성호르몬 감소에 따른 부작용이 있을 수 있다.

수술적치료- 완치를 기대할 수 있는 치료법으로 자궁보존여부에 따라 근종 절제술(Myomectomy)과 자궁절제술(hysterectomy)을 시행한다. 근종 절제술의 재발률은 약 50%정도이고, 이중 1/3정도에서 재수술을 요할 수 있다. 그 외 점막하 근종의 경우 자궁내막 소파술로 치료할 수 있다.

6. 경과 및 합병증
: 자궁근종은 호르몬의 영향을 받으므로 폐경이 되면 크기가 줄어드는 경향이 있다. 그러나 폐경 후에도 크기가 증가하거나 자궁출혈을 동반할 경우엔 근종의 2차변성, 특히 발생빈도는 0.1~0.6%로 낮으나 육종성 변화나 폐경기 후 난소 또는 그 이외의 장기에서 여성호르몬 과다분비를 의심해야 한다.
ㆍ자궁근종 절제술의 합병증은 자궁내막의 노출에 따른 협착, 수술 중 출혈량에 따라 좌우된다고 알려져 있다. 개복술과 복강경하 수술의 임신율과 재발율은 큰 차이는 없었고, 추후 임신시에는 재왕절개술이 권고된다.

Ⅱ.Case Study

1-1. 일반적 사항

1) 이름: 김정아성별: F나이: 35
키: 160cm 몸무게: 45kg 혈액형: O Rh+
진단명: Ut Myoma & both ovary cyst(난소낭종)/ myoma #5↑(2.5cm×2.2cm,1,9cm...)

참고자료

· 없음