Femur neck Fx. case study (낙상위험성, 보행장애, 감염위험성)

목차

A.문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 간호

1. 일반정보
2. 일반적 사항
3. 가족력
4. 과거병력
5. 신체검진
6. 임상병리검사
8. 진단검사
9. 간호진단
1) 낙상의 과거력과 관련된 낙상위험성
2) 골절수술과 관련된 보행장애
3) 골절수술과 관련된 감염위험성

본문내용

- 질환명
Lt. femur neck fx.
- 정의
골절이란 뼈와 뼈의 뼈의 연결성이 끊어진 상태로서, 뼈의 연결성이 완전, 또는 불완전하게 끊어졌거나, 뼈가 구부러진 상태 모두가 포함된다. 허벅지 속에 있는 한 개의 뼈로 몸통 쪽으로 골반의 비구와 연결이 되고 발 쪽으로는 슬관절과 이어지는 긴 원통형의 뼈를 대퇴골이라 한다. 이는 신장의 약 4/1정도의 길이를 갖는 가장 크고 강한 뼈이다. 컴(socket)과 같이 생긴 비구와 이어지는 대퇴 골두는 공(ball)처럼 생겨(ball& socket 연결) 고관절을 이루는데 성인에서는 대퇴골의 종축에서 약 135도의 각을 갖고 꺾어져 있고, 골두는 비구 속으로 파고 들어가 안정성을 갖으면서 인대로 연결되고 있어 더욱 안정성을 갖는다. 또 대퇴골 주위에는 근육이 잘 발달되어 있고, 3개의 구획을 이루며 이들의 운동 방향에 의해 대퇴골 골절 시 근위 변형은 정복이 잘 되지 않는 경우가 있다. 나이에 따른 골절, 탈구, 또는 질병 등에서 장애가 잘 온다,
- 원인
- 문헌조사
대퇴 경부 골절은 대부분 골다공증이 있는 고령의 여자에서 가벼운 외상에 의하여 발생한다. 주로 넘어지면서 직접 외력을 받거나 다리가 돌아가면서 대퇴경부가 후방의 골반골의 비구에 부딪히면서 충격이 가해져서 골절이 생긴다. 그러나 정상 골 조직을 가지는 젊은 사람에서는 추락 또는 차량 사고 등 큰 외력이 대퇴골을 따라 전달되어 경부 골절이 생긴다.
- 사례대상자
11월 14일날 집앞에서 slip down하셨다.
- 증상
- 문헌조사
가벼운 외상에 의한 것이라도 대퇴 경부 골절이 일어나면 하지를 움직일 수 없게 되고, 골절이 전위되면 하지는 단축, 외 회전 및 외전되며 고관절을 움직이면 심한 통증을 호소한다. 또한 고관절부에 종창과 피하 출혈을 볼 수 있다. 그러나 비전위 골절에서는 사타구니와 대퇴부 또는 고관절 외측부에 동통을 호소할 뿐 이학적 검사 상 하지의 변형도 없고 능동적으로 고관절의 운동도 수행할 수도 있어 진단이 어려울 때도 있다.
- 사례대상자
왼쪽 엉덩이에 통증을 심하게 호소하였다.

참고자료

· 없음