Nifedipine의 상호작용

목차

Ⅰ 서론
Ⅱ 본론
Ⅲ 결론
Ⅳ 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
이번 과제를 통해 고혈압 치료제를 분리 되어 있는 Adalat(Nifedipine), 즉 칼슘 통로 차단제(CCBs)가 조기진통을 억제 하는 약물로 1977년 처음 사용 하기 시작하였다. 많은 연구에 의하면 Nifedipine은 ritodrine(현재는 ritodrine인 라보파주 를 많이 사용하고 있음.)에 비해 첫 48시간 동안 부작용이 적었고 더 우수한 수축억제 효과를 보인다는 연구 결과가 보고 되었다(Read et al., 1986, Ferussion et al., 1990).
Nifedipine은 dihydropyridine 계열의 갈슘채널 차단제로서 동물 실험에서 심혈관계에 대한 작용에 비해 자궁 근육에 더욱 강력한 선택적 이완작용을 하는 것으로 알려져(Caspo et al., 1982, Holbrook et al., 1987, Milovanovic et al., 1988) 본론에서는 작용기전을 설명 하고 조기 진통시 적용 방법과 각각의 논문에서 연구한 결과, 현재 임상에서 적용 사례까지 말하고자 한다.
Ⅱ 본론
현재 까지 조기 진통억제를 위한 치료방법으로 안정 및 수분 공급, 항생제 투여와 함께 진통 억제제 베타교감 신경 흥분제, magnesium sulfate, 칼슘채널 차단제가 사용되고 있다. 그중에 베타교감 신경 흥분제인 ritodrine은 그 기전은 명확하지 않으나 자궁평활근 세포막의 베타교감 수용체에 결합하여 세포막 내면에 존재하는 adenyl cyclase를 활성화시켜 cyclic AMP를 증가시키고 이로 인해 증가된 cyclic AMP는 근육 수축의 조절작용을 하는 유리된 칼슘 농도를 저하시킴으로써 자궁평활근이 이완된다는 학설로 설명하고 있다(Currie.1980). 태반을 자유롭게 통과 하여 모체와 비슷한 태사 효과를 나타내고 출생시 신생아 Apgar Score와 umbilical PH에 큰 영향을 미치지 않으며 신생아 추적 관찰시에도 합병증이 발견 되지 않아 최근까지 가장 많이 사용하고 있으나 조기 진통 억제에서 24-48시간에 불과 하며 이정도의 지연은 조산이나 주산기의 이환율 및 사망률을 크게 감소 시키지 못하였다

참고자료

· 이지영(2005) 조기진통의 치료에 있어 Ritodrine hydrochloride와 Nifedipine의 효과. 건양대학교 대학원 석사학위 논문, 충청남도
· 김재연(2001) Magnesium sulfate(Margrose), Ritodrine Hydrochloride(Yutopar)와 Nifedipine(Adalat)의 早期陣痛 抑制效果 및 安定性에 對한 比較硏究 전북대학교 석사학위 논문, 전라북도
· 구본기, 김금순, 김순오, 김윤균, 박금화, 신정자, 이광섭, 이광윤, 이소우, 이원석, 임재윤, 정승은, 최명애, 최순옥, 한유정(2005) 임상 약리학. 서울 : 정문각