삼킴곤란,디스파지아,dysphasia 정리

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본문내용

정의
-연하곤란은 구강, 인두 혹은 식도를 통한 음식물의 통과가 잘 안되거나 폐쇄되는 감각으로 정의된다.
연하장애의 원인
-연하장애는 선천적인 기형, 구조적 손상, 또는 질환으로 인해 발생할 수 있다.
-대표적인 질환: 뇌혈관 질환, 외상성 뇌손상, 뇌종양, 후두암, 파킨슨씨병, 다발성경화증,근육위축가쪽경화증 같은 진행성 신경질환
-흡인성 폐렴, 기도폐색, 호흡곤란증후군을 포함한 흡인에 의한 폐의 합병증, 영양결핍 및 탈수를 이끈다.

<중 략>

보상적 중재:식이조절
-음식물의 성상을 변형,투여하는 방법으로 점도 증가 재질변형 흡인의 가능성 줄임
-환자에게 제공되는 액체의 점도와 고형식의 질감은 치료사와 의사에 의해 결정
-식이조절을 할 때 의학적 상태와 환자병력이 고려
-수저로 떠먹을 수 있는 상태의 된 상태의 액체는 삼킴유발이 현저하게 지연된 환자에게 적절
-된 상태의 액체는 인두 삼킴이 유발될 수 있는 더욱 많은 시간을 허용
→연하장애 식이조절의 진행
점도조절: 1.수저로 떠먹을수 있는 상태의 액체→2.수저에서 이어져 떨어지는 액체→
3.수저에서 똑똑 떨어지는 액체→4.물이나 커피같은 묽은액체
질감조절: 1.진한 퓌레→2.연하고 촉촉한 다진식→3.거의 일반식의 가까운 음식

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1.구강준비단계
-음식물을 입에 넣은 후 삼키기에 적절한 형태와 크기로 음식덩이를 만드는 과정으로 음식이 조작되고 저작되는 기간이다.
-기도가 열려있으므로 코로 숨을 쉴수 있으며 인두와 후두는 휴식한다.
-구강준비단계 동안 입술다물기 ,저작의 패턴은 가쪽의 회전움직임, 볼근의 긴장이 유지된다
2.구강단계
-구강준비단계에서 형성된 음식덩이를 혀 앞쪽에서 뒤쪽으로 밀어넘기는 시점에서 음식덩이가 입천장혀활 부위에 도달할 때 까지를 말한다.
-구강단계에서 혀는 음식을 뒤로 밀어내기 시작하고 음식덩이를 뒤로 밀기위해 혀가 올림되어 점차적으로 뒤로 이동한다. 완수되기 위해 1초정도 소요된다.

참고자료

· 없음