아동의 신체사정

소개

아동의 신체사정에 관한 자료입니다.

목차

1) 전반적 외양
2) 피부
3) 머리카락
4) 손톱과 발톱
5) 임파절
6) 머리
7) 눈
8) 귀
9) 코
10) 구강과 인후
11) 갑상선
12) 가슴
13) 폐
14) 심장
15) 복부
16) 생식기
17) 항문
18) 등과 사지
19) 신경학적 사정

본문내용

2) 피부
(1) 시진
✔피부색
코 끝, 외이, 입술, 손, 발 등) 황달, 청색증 사정의 지표
✔피부병변
피부병변 유무, 위치, 분포, 모양, 색, 크기, 분비물 유무 등.
비정상적인 피부 상태-피부병변

(2) 촉진
✔피부온도
정상 아동) 따뜻하며 좌우 온도가 대칭적,
손·발)다른 신체부위보다 온도가 약간 낮다.
전신에서 열감 촉진) 발열, 갑상선 기능 항진증으로 인한 대사율 증가
저온으로 촉진되는 경우) 쇼크, 순환장애
✔피부감촉
손가락 끝 사용.
정상 아동) 부드럽고 매끄러운 피부
✔탄력성/긴장도
수분상태, 영양상태 평가 지표.
아동의 복부피부를 팽팽히 잡아당긴 후 재빨리 놓는다.(상박, 복부)
정상 아동) 자국, 주름을 남기지 않고 원래 상태로 즉시 회복
원 상태로 회복 시간 지연) 탈수
✔부종 유무
부종) 간질공간에 체액 축적.(눈 주위, 팔, 손, 다리, 발목, 팔 천골부위에 많이 발생)
아동 신체 부위 중 푸석푸석하거나 부풀어 오른 부위에 압력을 가했다 제거.
압력 제거 시 피부가 회복되지 않는 경우) 요흔성 부종

3) 머리카락
✔색, 모양, 질, 분포, 탄력성
정상 아동) 윤이 나고 부드러우며 탄력. (외적모양은 유전적 영향 받음)
엉키고 둔하고 건조하며 잘 부서지는 약한 머리카락) 나쁜 영양상태
✔머리카락과 두피의 청결상태
기름, 윤활제를 씻어내지 않는 경우) 두피감염
✔감염, 외상유무
이, 벼룩 감염, 외상 유무 관찰
✔체모
체모 성장에 대한 조숙, 지연여부 평가

4) 손톱과 발톱
✔색, 모양, 질
정상) 분홍색, 볼록하며 매끈하며 단단함.
✔지문, 족문
정상) 손바닥에 3개의 손금.
단일 손금) 다운 증후군

5) 임파절
손가락 끝으로 임파절을 따라 원을 그리며 눌러 촉진.
정상 아동) 작고 압통이 없으며 움직임 있음.
임파절 확장) 풍진, 성홍열, 전염성 단핵구증, 백혈병, 소아암

6) 머리
(1) 시진
✔모양과 대칭성
전반적 모양, 대칭성 관찰
정상 아동) 돌출, 함몰부위X.
신생아) 대천문에서 맥박 감지

참고자료

· 최신 아동건강간호학 총론. 2010. 김미예 외. 수문사