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목차
1. 진단적 간호계획
2. 치료적 • 교육적 간호계획본문내용
적혈구 감소와 관련된 조직관류 저하
조직의 저산소증과 관련된 피로 및 가스교환 저하
빈혈, 일상생활 활동에 대한 지식부족과 관련된 자가간호 부족
피로, 통증과 관련된 활동 지속성 장애 및 성 활동의 변화
영양결핍, 위장증상, 통증과 관련된 영양부족
간호목표: 통증, 피로경감, 정상활동과 호흡유지, 자가간호능력이 증진된다.
◎ 진단적 간호계획
건강력, 증상, 증후, 식사 량, 섭취하는 식품의 종류, 체중, 체격, 활력증후(4시간 마다, 체위성 저혈압 사정, 빈맥, 빈호흡은 산소운반 능력감소), 혈액검사 , 혈액도말, 혈청 엽산 B12 수준, 골수검사, 위액분석, 위 내시경, 항체검사,Schilling검사를 실시한다.
◎ 치료적 • 교육적 간호계획
① 엽산결핍성 빈혈과 악성빈혈이 인체에 미치는 영향을 설명한다.
② 엽산결핍성 빈혈의 치료 방법을 설명한다.
균형 있는 식사를 통해 엽산을 충분히 섭취, 엽산제제를 구강, IV로 보충, 음주, 약물투여 금지
③ 악성빈혈의 치료방법에 대해 설명한다.(치료하지 않으면 사망할 수 있음)
㉮비타민 B12 제제를 구강으로 보충, 치료효과는 망상적혈구증다증이 발생- 비타민 B12 제제 보충요법 시작 후4-5일에 시작되고 7일에 절정을 이루며 부작용으로 저K혈증과 염분정체를 관찰한다.
㉯비타민 B12 가 다량 함유된 식사를 권장하고 식품을 알려준다 (내장, 고기, 우유, 치즈, 달걀)
㉰빈혈증상이 심하면 수혈참고자료
· 없음태그
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