모성간호학 분만기전요약정리

목차

1. 분만 제 1기
1) 잠재기, 활동기, 이행기
2) 산부의 안녕
3) 산모의 편암함과 지지간호

2. 분만 제 2기
1) 분만 2기의 시작을 알리는 증상
2) 팽륜
3) 배림과 발로(Appearing & Crowing)
4) 산모 간호 (간호 중재)

3. 분만 제 3기
1) 태반 박리기
2) 태반만출기
3) 간호 중재

4. 분만 제 4기
1) 산모의 신체 사정
2) 간호 중재

본문내용

- 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전 개대까지를 의미(10cm까지)
- 신체 변화에 따라 분만 1기를 잠재기, 활동기, 이행기로 나뉨
- 이 시기에는 지속적인 자궁수축으로 경부가 완전개대와 완전거상이 이루어지고, 수축의 간격은 점차 짧아지고 수축기간과 강도는 점차 증가
- 초산부 : 평균 12~14시간
경산부 : 평균 7~8시간
1) 잠재기, 활동기, 이행기
(1) 잠재기 : 준비기로 자궁 경관 개대는 미미하나 자궁경관소실이 있다.
- 진통이 5~30분 간격으로 10~30초 동안 자궁경부가 점차 얇아지고 서서히 열리기 시작하여 자궁문이 약 3cm 정도 열리는 상태
- 초반부의 경우에는 0cm, 경산부의 경우에는 0~2cm 태아하강이 있음
- 소량의 갈색 분비물과 분홍빛 점액의 이슬이 보이기 시작
- 산모는 정서적으로 흥분되어 말이 많아지거나 또는 긴장을 하면서 조용해진다.
- 명료하며, 지시에 잘 따른다.
(2) 활동기 : 자궁 경관 개대가 본격적으로 시작되는 시기
- 진통이 본격적으로 3~5분 간격으로 30~45초 동안 자궁경부가 4cm~7cm 정도 열리는 상태를 말함
- 점차 이슬도 분홍색에서 혈성점액으로 짙어지며 점점 진통이 강해짐
- +1~+2cm의 태아하강과 골반크기를 측정할 수 있음
- 필요에 따라 인공적으로 양막을 터트려 원활하게 분만을 할 수 있도록 함
- 만약 무통분만시술을 원하는 경우 이 시기가 가장 적절
- 산모는 얼굴 홍조(체온 상승 : 근육 활동 증가, 대사 작용 증가). 통증이 심해지며 격려를 원하고 지시에 따르기 어려움
- 금식(오심, 구토 발생)
(3) 이행기 : 선진부 하강이 일어나는 시기
- 진통이 2~3분 간격으로 45~60초 동안 자궁경부는 8~10cm 정도로 거의 다 열리는 상태를 말함
- 이슬은 혈성 점액으로 양은 많아짐
- 극심한 진통으로 두려움과 불안, 수축과 수축 사이에 건망증을 경험하기도 함
- 산모는 과호흡으로 인하여 오심과 구토가 나며, 이마와 입술에 담이 보이며, 장딴지의 경련이 일어남
- 항문의 압박감과 배변감으로 인해 태아의 하강을 촉진시켜 분만시간을 단축시킴

참고자료

· 없음