페렴케이스 성인간호실습

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.본론
1.문헌고찰
2.사례보고서

Ⅲ.결론

Ⅳ.참고자료

본문내용

국내에서 감염으로 인한 사망원인 중 1위를 차지하고 있는 것이 폐렴이다. 통계청에 따르면 폐렴에 의한 사망자는 2010년 기준 10만명당 14.9명으로, 이는 한국인 사망원인 6위에 해당한다. 과거에는 항생제가 폐렴 사망률을 낮출 수 있었으나 최근 저항력 있는 새로운 세균이 등장하여 폐렴이 심각한 문제로 대두되고 있다. 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등 미생물로 인해 폐렴구균이 폐로 들어가는 폐의 염증으로 일교차가 큰 환절기나 차갑고 건조한 날씨가 이어질 때 주로 발생하며 주로 면역력이 약한 생후 13~18개월의 영유아나 노년층에서 많이 발병하는 것이 특징이다. 초기 증상은 단순 감기와 비슷해 감기로 오인하기 쉬우나 방치할 경우 급속히 악화되고 저산소혈증, 환기부전, 무기폐, 늑막삼출증, 늑막염 등의 합병증이 있는 경우 사망률은 더 높아진다.

<중 략>

혈액, 객담배양 및 항생제 민감성 결과에 따라 항생제를 선택하여 투여한다. 치료과정은 세균의 특성에 따라 최소 5일(지역사회에서 감염된 폐렴으로 합병증이 없는 경우)에서 최고 21일(면역이 억제된 환자의 경우)까지 이른다. 항생제 부작용인 설사, 구토, 오심, 소양증, 발진, 과민성 쇼크 등이 나타나는지 관찰한다.
기관지 경련이 발생하면 기관지 확장제를 처방한다. 처음에는 분무기로 투약하고 그 다음부터는 용량 흡입기로 흡입하게 한다. 일반적으로 흡입용 steroid는 기관지 천식 또는 호흡부전의 경우를 제외하고는 급성 폐렴에는 사용하지 않는다.

<중 략>

간호계획
1.BT를 측정한다.
2.38℃가 넘으면 선생님께 보고한다.
3.발열양상을 관찰한다.
4.젖은 수건으로 몸을 닦아주도록 교육한다.
5.수분섭취를 교육한다.
간호수행
1.BT Q2hrs 측정.
2.1/3 4P, 6P. 1/6 2P, 5P BT 38℃ 넘어서 acting 선생님께 보고 했으며
선생님이 해열제 투약하심.
3.오한, 호흡수변화 등 시간마다 발열양상을 관찰함.
4.Tepid massage로서 미지근한 물에 수건을 적셔 환아의 몸을 닦아주도록 교육함.
5.발열로 인해 탈수가 생길 수 있음을 교육하고 충분한 수분섭취를 교육함.

참고자료

· 성인간호학 학 다섯째 판(2011). 현문사. 전시자 외 공저.
· 대한민국의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr