요로감염

소개

순천향대학병원 소아과 실습 케이스입니다/

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병
2. 원인/병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호
7. 합병증

Ⅱ 간호력

Ⅲ 영상 판독

Ⅳ 진단 검사
1. 진단혈액학
2. 임상화학
3. 임상미생물학 (2012. 4.)
4. 면역혈청학
5. 뇨검경학
6. 체액검사
7. 외부위탁검사

Ⅴ 투여 약물
1. 혈액대용제
2. 항생제
3. 진해거담제
4. 정장제
5. 해열, 진통, 소염제
6. 최면진정제
7. 부신피질 호르몬제제

Ⅵ 간호 과정

Ⅶ 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
질병 : 요로감염 Urinary Tract Infection (UTI)
임상에서 흔히 접하게 되는 질환으로 소변은 신장에서 만들어져 요관, 방광을 거쳐 요도로 통해 밖으로 나오게 되는데, 이 과정에서 소변이 나오는 통로에 세균이 침범하여 염즘이 생기는 것을 요로감염이라 합니다. 특히 영유아에서는 자주 선천성요로기형을 동반할 수 있으며, 경우에 따라서 제대로 치료되지 않은 경우는 심각한 비가역적(irreversible)인 신장손상을 초래할 수도 있습니다. 요로 감염은 염증의 침범 부위, 증상 유무에 따라 방광염, 급성 신우신염, 무증상 세균뇨로 구분합니다. 방광염(하부 요로 감염)은 방광까지만 국한된 감염이고 급성 신우신염(상부 요로 감염)은 신우와 신실질까지 파급된 감염을 의미하며 무증산 세균뇨는 증상이 없는 환자에게서 요배양 검사를 2회 반복하여 연속적으로 세균이 10?CPU(colony forming unit)/mL이상 검출된 경우를 말합니다.
영아기 때에는 여아보다 남아에게 더 흔하게 발생하고, 영아기 이후에는 요도가 짧은 여아에게 훨씬 많이 발생하는 것이 일반적입니다. 남아의 경우 포경 수술을 하지 않은 경우 포피에 존재하는 세균에 의해 요로 감염이 발생할 가능성이 10배 이상 높아집니다. 여아의 경우는 대변을 봤을 때 뒤에서 앞으로 변을 닦으면 대변 속에 있는 대장균을 비롯한 수많은 균들에 의해 요로 감염이 발생할 수 있습니다. 또 변비가 있는 아기는 소변을 보는데 장애를 일으켜 요로 감염의 위험을 높일 수 있습니다. 아기가 방광 요관 역류나 요로에 기형이 있을 때는 요로감염 중 심각한 신우신염이 잘 발생하므로 신우신염이 의심되면 이런 문제가 있는지 검사를 통해 확인하는 것이 필요합니다. 방관 요관 역류란?
방광과 요관이 만나는 부위는 구조적으로 판막과 같은 기능하는데 기형이 있을 경우 역류가 발생합니다. 또 방광 요관 역류는 유전성이 있어서 엄마가 역류가 있으면 태어나는 아기 역시 역류가 있을 확률이 50%나 되고, 큰 아기에게 역류가 있으면 둘째 아기에게 역류가 있을 가능성이 35%가 됩니다. 따라서 만약 엄마가 역류가 있었다면 아기는 반드시 검사를 해봐야 할 것입니다.

참고자료

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