신경계 환자 간호과정

최초 등록일
2014.11.04
최종 저작일
2014.06
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소개글

신경계 문제를 가진 환자들의 간호진단과 간호과정입니다
4가지 질환과 질환별로 각각 간호진단 3개와 간호과정 3개가 있습니다.

목차

1. 알츠하이머
1) 간호진단 목록
2) 간호과정 적용

2. 다발성경화증
1) 간호진단 목록
2) 간호과정 적용

3. 중증근무력증
1) 간호진단 목록
2) 간호과정 적용

4. 뇌졸중
1) 간호진단 목록
2) 간호과정 적용

5. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.알츠하이머
1.간호진단 목록
#1.뇌의 신경원 퇴행과 관련된 만성 혼돈
#2.행동적 변화와 관련된 배회
#3.언어능력 결손과 관련된 언어소통 장애

<중 략>

간호계획 & 간호수행
1.배회를 예방하고 관리한다.
①관찰과 가족이 제공한 병력을 통해 배회 위험이 높은 대상자인지 확인한다.
②대상자에게 신분을 확인할 수 있는 명찰이나 팔찌를 채워준다.
③어느 장소에 있는지, 쉽게 관찰할 수 있는 장소에 있도록 자주 확인한다.(특히 근무교대시간)
④대상자의 방은 간호사실에 가깝고, 출구와 계단에서 멀도록 지정한다.

<중 략>

Ⅱ.다발성경화증
1.간호진단 목록
#1. 근육경직과 관련된 운동장애
#2. 방광기능장애와 관련된 배뇨장애
#3. 질병진행과 관련된 두려움

<중 략>

간호계획 & 간호수행
1.근육 경직을 완화시킨다.
①대상자는 가능한 한 걷도록 격려하고, 필요하면 지팡이, 워커, 휠체어, 전동카터와 같은 보조 보행장치를 사용하게 도와준다.
②매일 최소한 2회는 능동적, 수동적인 ROM 운동을 실시한다.
③6시간 또는 8시간 마다 스트레칭 운동을 실시한다.

참고 자료

* Donna ignataviciusㆍM.Linda Workman.
성인간호학Ⅱ 7판. 엘스비어코리아. 2013. p979~989, p1013~1019, p1026~1031, p1039~1050
퍼시픽 학술편찬국. 성인간호학 요약집. Pacific Book. 2014. p475~479, p486~491
퍼시픽 학술편찬국. 기본간호학 요약집. Pacific Book. 2014. p162~168

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