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아동 통증 총정리

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최초등록일 2014.10.06 최종저작일 2013.10
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아동 통증 총정리
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    목차

    1. 급성통증의 사정
    1) 통증강도
    2) 치료와 관련된 만족과 개선을 위한 보편적인 판단
    3) 부작용과 증상
    4) 신체적 회복
    5) 감정적 반응

    2. 만성질병과 복합적 통증을 가진 아동

    3. 다차원적 측정

    Ⅱ. 특정 인구에서의 통증사정
    1. 의사소통과 인지장애를 가진 아동
    2. 문화적 차이

    Ⅲ. 통증관리
    1. 비약물적 관리
    2. 보완통증요법
    3. 약물요법

    Ⅳ. 인지장애
    1 .통증과 침습적인 처치들
    2. 수술 후 통증
    3. 화상통증
    4. 아동의 재발하는 두통
    5. 아동의 재발하는 복통
    6. 겸상 적혈구병을 가진 아동의 통증
    7. 아동의 암 통증
    8. 말기간호 시 통증과 사정

    본문내용

    (2)자가 보고 측정
    -4~5살 아동의 능력은 수술이전 단계의 인지적 특성에 영향
    -얼굴 표정으로 통증의 정도를 구별할 수 있는 능력은 3세에 합당하게 형성
    -아동은 통증의 강도(통증의 느낌이 얼마나 강한가)와 통증작용(통증이 얼마나 혼란시키는지)를 구별할 능력이 없음
    -통증 또는 통증 후에 아동이 어떻게 느끼는지 표정 감정척도나 시각적 아날로그 척도를 사용하여 얻을 수 있음
    -표정척도는 통증의 순차적인 표현을 나타내는 연속적인 얼굴 표현들을 제공하므로 아동에게 호소력이 있고 간편하게 사용됨.
    -bieri 얼굴 통증 척도, WB얼굴 통증척도는 얼굴통증척도에서 가장 널리 사용됨

    2)치료와 관련된 만족과 개선을 위한 보편적인 판단
    -치료 경험의 모든 면에 대한 자료 수집을 제공하여야 함
    -보편적인 질문은 환자가 응답하는 데 초점을 맞출 수 있도록 하기 위해 구체적이여야함

    3) 부작용과 증상
    -이상반응은 증후, 증상, 실험적인 발견, 또는 통증을 위해 투약 후 발생되는 질병과 관련 있음
    -변비는 아동의 통증과 관련된 흔한 증상은 아님
    -10세 이하의 아동은 이러한 정보를 제공하고 어린 아동인 경우 간호사는 부모나 간병인에게 감지된 이상반응과 증상에 대해 물어봐야함

    4) 신체적 회복
    -급성 통증을 야기하는 상처나 처치에 의해 영향을 미치는 신체 기능의 측면을 포함한다.
    물리치료의 내성처럼 측정은 일관성이 없음
    -참여하기를 원하지 않고 물리치료가 통증, 과도한 울음, 수행하는 것에 대한 거절과 관련시 물리치료를 견딜수 없음.

    5) 감정적 반응
    -감정 반응의 영역은 걱정, 우울증, 두려움, 고통, 불쾌감, 불행함 등과 같은 2차적인 고통이나 부정적인 영향의 모든 측면을 포함.
    -도피, 철회, 저항 같은 행동은 사정이 필요

    2.만성질병과 복합적 통증을 가진 아동
    복합적 통증을 갖는 만성질병 환아에게 사정의 가장 중요한 면은 아동과 가족 사이의 발달된 관계이고, 이런 관계의 발달로 통증팀은 아동과 가족이 함께 통증을 경험한다는 것을 느낀다. 통증의 경험은 아동이 먹고, 자는, 일상생활과 정기적인 일을 할 수 있는 능력을 방해할지 모른다.

    참고자료

    · 없음
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