[모성간호] 난소암 케이스 스터디입니다. 난소암 컨퍼런스

소개

부인과 병동 실습시 작성했던 난소암 케이스스터디입니다. 참고하세요

목차

1. 문헌고찰
1) 원인
2) 증상
3) 진단검사
4) 치료
5) 경과/합병증
6) 간호

2. case study
1) 간호력
2) 사정
3) V/S
4) 검사
5) 투약

3. 간호과정
1) 면역기능 저하와 관련된 감염위험성
2) 질환과 관련된 불안

4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
▶난소암(Ovarian cancer): 난소에 종양이 생기는 것을 말하는 데, 난소암의 90%는 상피성이며, 한국 여성의 생식기에서 발생하는 암 가운데 자궁암 다음으로 발생 빈도가 높으며 전체 여성 암의 2.8%를 차지하고 그 빈도는 차츰 증가하는 추세이다. 난소암의 80% 이상이 폐경기 이후에 발견되며 발병 평균연령은 64세이다. 조기진단은 용이하지 않아 난소암 환자의 2/3는 진행성 암으로 발견되므로 상당수는 수술적 제거만으로는 완치가 불가능하다. 또한 조직학적, 태생학적 다양성으로 인하여 각기 치료법에 대한 반응이 다르며 완치 여부의 판정에 어려움이 따른다. 난소암의 5년간 생존율은 25%로, 임상적 병기가 Ⅰ기인 경우는 70%이고, Ⅱ기는 42%, Ⅲ-Ⅳ기는 13.6%이므로, 조기진단과 치료가 생존율을 높일 수 dLT다. 여성 생식기에서 발생되는 악성종양 중 가장 예후가 나쁘다.

(1)원인
①유전적, 환경적 요인
②낮은 출산력
③본인이나 가족이 유방암, 자궁내막암, 직장암 등의 과거 병력이 있는 경우
④산업생산물질인 석면과 활석에 과다 노출
⑤배란의 횟수 증가: 수유부와 임신 횟수가 많을수록, 경구 피임약을 장기간 복용할수록, 초경이 늦을수록, 폐경이 빠를수록 배란 횟수가 상대적으로 적기 때문에 난소암 억제효과가 있는 것으로 예견되고 있다.
이런 요인들은 일정 기간 동안 무배란 상태를 동반하는데 이 무배란 기간이 난소암에 대해 ‘보호기간’으로 작용하여 ‘보호기간’이 길수록 상피성 난소암의 발생위험이 현저히 감소된다고 보고 있다.

<중 략>

질환과 관련된 불안
사정
주관적
“나 열있어요? 열 있으면 큰일나는데..안되는데..”
“휴, 이번에 또 수치가 낮게 나와서 결국 혼자 또 방쓰네요.”
“수치가 빨리 다시 좋아져야할텐데..언제쯤 좋아질까요”
“지금 속이 메스껍고 막 아프고 그런데 왜 이러는거에요? 약 부작용이에요?”
“내가 불안해서 잠이 안와요 잠이..”

객관적
바이탈을 재러 갈 때마다 열이 있는지 혈압이 어떤지 등 끊임없이 질문을 함
잠이 안온다고 수면제를 달라고 간호사 스테이션에 요구함
말을 할 때마다 두려움과 걱정을 표현하고 반복적인 목적없는 움직임을 나타냄

참고자료

· 여성건강 간호학 I (2012), 수문사, 여성건강간호교과연구회 편
· 간호진단과 계획(1994), 현문사, 최영희
· 간호진단과 중재 가이드(2006), 현문사, 김강미자
· 국가암정보센터http://www.cancer.go.kr/cms/cancer/1187854_1472.html
· 네이버 http://blog.naver.com/goonacruise?Redirect=Log&logNo=40005320258
· 간호정보지: 서울대학교병원
· 암 간호 원리와 실제(1997), 현문사, 홍근표 외
· 간호진단과 간호중재, 현문사, 최영희.이항련.김혜숙.박현경