폐암 lung cancer 컨퍼 간호과정

목차

1.문헌고찰
2.Case study
3.간호진단을 위한 신체사정
4.간호과정
5.참고문헌

본문내용

[문헌고찰]
※폐암
- 암사망의 첫 번째 원인이며 사망률 1위를 차지하고 있다. 치료기술의 많은 발전에도 불구하고 종양이 수술에 의해 완벽하게 제거되지 않는다면 폐암의 예후는 좋지 못하다 또 전이된 경우가 많아 치료보다는 증상완화에 목표를 둘 수도 있다. 폐암은 예방이 가장 중요하다.

1)병태생리 - 모든 원발성 폐암의 90%이상이 기관지 상피조직에서 발생하며 조직학적 분류에 따라 소세포암, 비소세포암(상피세포암, 선암, 대세포암)으로 분류된다.

2)원인 - 만성적 자극 또는 염증 유발물질의 흡입에 반복 노출되는 것과 관련이 있다. 주로 훕연이 위험요인이며 비타민 A의 적은 섭취, 유전적소인 등이 있다.

3)전이 - 종양세포의 형태와 종양의 해부학적 위치에 따라 달라지는데 폐암은 혈액을 통해 직접 확장되거나 림프절을 침범하여 전이된다.

4)예방 - 1차예방은 금연이며 담배없는 환경을 조성하는데 적극참여한다. 산업장근로자들은 마스크나 보호구를 착용한다. 폐암의 고위험자는 주기적인 건강검진을 받는다. 진단검사는 객담이나 늑막삼출물의 세포학적 검사로 암세포를 확인할 수 있다.

5)임상증상 - 증상과 징후는 폐암의 종류, 발생부위, 전이여부에 따라 다르게 나타난다.
증상은 객담을 동반하는 지속적인 기침이며 또 국소적이거나 편측적인 흉통, 진탕음 촉진,
식욕부진, 피로, 체중감소, 오심구토, 쉰목소리 등이 있다.

6)치료 - 수술요법, 화학요법, 증상완화를 위한 중재 등이 있다.
*수술요법: 개흉술(Thoracotomy), 내시경 개흉술(Video assisted thoratic surgery),폐절제술(Fulmonary resection) (폐전절제술, 폐엽절제술, 폐분절절제술, 설절제술)
-폐전절제술은 한쪽 폐전체를 제거하는 수술이고 폐엽절제술은 영향받은 부분만 절제하는 수술이고 폐분절절제술은 하나이상의 폐분절제거하는 수술이고 설절제술은 작은 부위에 국한되어있을 때 제거하는 수술이다.

참고자료

· 제 5판 성인간호학 상권 .현문사
· 킴스온라인 약품정보사이트
· 포켓간호진단가이드.현문사 (고성희 외 3명 저자)