자율학습과제

목차

1. 생리적 변화(Change of reproductive organs)
2. 오로(Lochia)
3. 산후통(After Pain)
4. 방광기능(Bladder Function)
5. 위장기능(Gastro-intestinal system)
6. 조기이상(Ambulation)
7. 회음간호(Perineal care)
8. 수유생리(Physiology of lactation)
9. 산후 심리적 변화
10. 가족계획
11. 퇴원준비

본문내용

1. 자궁의 퇴축성 변화는 어떤 과정에 의하여 이루어지는가?
퇴축 : 분만후 자궁의 임신이전의 정상크기와 상태로 회복하는 것 분만 후 기간 자궁저부의 높이
① 자궁근 섬유의 수추고가 견축
② 자궁벽 세포의 단백물질 자기분해
③ 자궁내막의 재생

- 분만 후 : 에스트로겐과 프로게스테론이 감소되어 각 근육세포의 크기감소 ->자궁수축
에스트로겐 ; 세포의 크기를 증가시켜 근육의 성장 촉진
프로게스테론 ; 자궁의 무게 증가, 교원질을 형성
- 분만 직후 : 자궁용적이 감소되어 수축의 강도 증가 -> 자궁내 혈관 압박하여 지혈에 도움
- 자궁의 복구 : 초산부 < 경산부, 비수유부 < 수유부

2. 태반이 부착되었던 부위는 어떻게 정상복구 되는가?
태반과 태아막이 만출된 직후 ; 태반부착부위에 혈관수축과 혈전은 불규칙한 결절을 줄어들게하면서 그 부위가 상승
- 태반박리 후 남아있던 기저층에서 자궁내막조직이 성장해 침식 -> 박피작용
- 자궁내막의 성장 : 괴사된 조직을 떼어내고 반흔이 형성되는 것 막음
→ 다음 임신에 수정란이 착상하고 태반이 형성될 수 있도록 함.
- 산후 3주정도 지나면 자궁내막이 재생 (태반부착부위 제외) + 약 산후 6정도 지나 태반 부착부위 재생
- 퇴축부전 : 태반부착부위가 완전히 치유되지 않은 경우 → 지속성 오로와 무통성 출혈을 나타냄 (소파술 적용)

3. 정상적인 퇴축이 지연되는 이유는 무엇인가?
퇴축부전 : 태반 부착부위가 완전히 치유되지 않은 경우 → 지속성 오로와 무통성 출혈을 나타냄 (소파술 적용)
- 자궁근의 탄력성 저하로 수축이 잘 안될 때
- 자궁 내막염, 골반염증성 질환이 있을 때
- 탈락막의 탈락이 잘 안되거나 태반조직이나 태아막의 잔류가 있을 경우

참고자료

· 없음