A+ 신우암 CASE STUDY 비뇨기과 성인간호학 실습 신장암 Renal pelvis cancer 2014최신

소개

사례 연구 보고서 : Renal pelvis cancer
(OP: Nephroureterectomy)
후회안하십니다.
자세한 간호과정!

목차

I. 서론 :사례 선정 동기 및 목적

II. 본론
1. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료 및 간호
2. 간호과정 적용(성인간호학 참조)
1) 간호사정
2) 관련요인, 간호진단(우선 순위별 2～3개) 및 간호계획
3) 기록 양식

III. 결론
1. 사례 요약
2. 실습 소감

본문내용

사례 요약
통증없는 혈뇨, 소변에 혈전보이는 증상으로 한림동탄성심대 병원에서 진료 후 신우암 의심된다고 듣고 2014.03.18 AMC URO 내원하여 Pre-op W/U후 수술하기위해 입원한 환자분으로 OP명은 Nephroureterectomy입니다. Nephroureterectomy는 신우와 요관 및 방광벽의 일부를 포함하여 적제하는 수술입니다.
4/21일 Nephroureterectomy를 하고 14:15시에 병동으로 오셨습니다. v/s: 137/78, 78, 18, 36.2 로 큰문제 없으셨고 왼쪽 복부에 Renal JP 2ea, foley catheter, PCA IV, H/S 1000ml, 5% DW na-k-1 수액 달고 오셨습니다.
Mitomycin C 항암제 방광에 주입한 상태로 foley 잠그고 계시다가 15:00시에 foley 풀고 소변에서 혈전 양상 보이셨습니다. post op로 Zinctrace inj [10mg], Curan inj [50mg], Tridol inj [50mg], Mucopect inj [15mg], Botropase inj [2nih] 투약하였고 JP bag 각각 15cc, 20cc old bloody한 상태로 배액되었고 수술직 후 foley 120cc 나왔습니다. 심호흡 안하셔서 심호흡 격려하였고 왼쪽 복부 수술부위 통증 호소하였습니다(수준: 지속적, 강도:8, 양상:쑤심, 사정도구:NRS). 4/21일 I/O 는 총 정맥주입 1700cc, 총 배설량 1115cc, 수술 전 대변 1회로 큰문제 없으셨습니다.
4/22 #POD 1일 까지 NPO하시다가 6시간 후 물 드시고 8시간 후부터 미음 드셨습니다. 계속 침상안정 하시며 왼쪽 복부 수술부위 통증 호소하고 계셔서(수준: 지속적, 강도:5, 양상:쑤심, 사정도구:NRS) Tridol inj [50mg] 1.00 AMP IVS 진통제 투약하는 것 관찰하였습니다. Renal JP 양상은 계속 old bloody배액되며 foley color 양상 straw..

참고자료

· 성인간호학2/수문사/2012
· 알기 쉽고 재미있는 해부생리 /정담미디어
· 보건복지부국립암센터국가암정보센터 홈페이지