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학습활동 1.1 기도관리 및 환기요법

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최초등록일 2014.06.13 최종저작일 2013.08
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학습활동 1.1 기도관리 및 환기요법
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    목차

    1. 의미 있는 자료를 주관적 자료와 객관적 자료로 나누어 서술하시오.
    2. 추가적으로 사정(Assessment)이 필요한 내용에 대해 기술하시오.
    3. 박씨에게 제공될 천식과 관련된 간호진단을 2개 이상 서술하시오.
    4. 위에서 내린 2가지 간호진단에 대하여 장기/단기 간호목표를 각각 서술하고, 그에 대한 간호중재를 계획하시오.
    5. 퇴원 시 박씨에게 제공해야 할 퇴원교육 내용을 서술하시오.

    본문내용

    <사례>
    29세 여성 박씨는 집먼지 진드기와 꽃가루 알러지가 있으며 불안할 때 천식이 악화되곤 하였다. 박씨는 직장에서 향후 일 년간의 예산에 대한 아주 중요한 발표를 지난 일주일 동안 준비하였다. 발표를 몇 시간 앞두고, 갑자기 기침이 심해지고 숨도 제대로 쉴 수 없어 ventolin evohaler(salbutamol)를 흡입하였으나 증세가 호전되지 않아 응급실에 내원하였다. 응급실 도착 당시 혈압 138/80mmHg, 맥박 130회/분, 호흡수 38회/분으로 나타났으며, 동맥혈 가스 검사결과 pH 7.29, PaCO2 52mmHg, HCO3=28mEq/L, PaO2=53mmHg, SaO2=78% 였다.
    1. 의미 있는 자료를 주관적 자료와 객관적 자료로 나누어 서술하시오.
    주관적 자료
    - 집먼지 진드기와 꽃가루 알러지가 있으며 불안할 때 천식이 악화됨.
    - 직장에서 중요한 발표를 지난 일주일 동안 준비함.
    - 발표를 몇 시간 앞두고 기침이 심해지며 숨도 제대로 쉴 수 없었음.
    객관적 자료
    - 혈압 138/80mmHg, 맥박 130회/분, 호흡수 38회/분
    - 동맥혈 가스 검사결과 pH 7.29, PaCO2 52mmHg, HCO3=28mEq/L, PaO2=53mmHg, SaO2=78%
    2. 추가적으로 사정(Assessment)이 필요한 내용에 대해 기술하시오.
    - 신체 상태에 대한 지식 정도, 기도 청결에 대한 인지 정도를 사정한다.
    - 신경계: 의식수준, 지남력, 혼돈, 기면, 불안정 등의 문제를 사정한다.
    - 호흡기계: 호흡의 깊이, 양상, 호흡 보조근의 사용, 객담 배출성, 마른 기침의 유무를 사정한다.
    - 신체 사정: 폐의 타진, 폐 진동음 촉진, 호흡음 청진, 호흡 보조근 사용이나 청색증 등의 피부색의 변화 등을 시진한다.
    - 사회 심리적 상태: 불안의 또 다른 원인을 사정한다. 박씨가 천식을 조절하는 능력이나 질병에 대한 적응상태가 어떠한지 사정해야 한다.

    참고자료

    · 김금순 외(2007). 성인간호학 Ⅱ. 수문사.
    · 이영휘 외(2013). 성인간호학. 정담미디어.
    · 이은옥 외(2012). 간호진단과 중재. 서울대학교출판문화원.
    · 윤혜진, 김윤정, 박은미, 이윤실 (2007), 천식관리 통합 프로그램이 환아 어머니의 지식, 건강관리 이행 및 환아의 폐기능에 미치는 영향, 임상간호연구, 13(3),135-144.
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