당뇨병 케이스

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 종류
4. 증상
5. 원인
6. 진단검사
7. 치료
8. 경과/합병증

Ⅱ. 대상자의 일반적 정보

Ⅲ. 대상자의 내원동기

Ⅳ. 건강력

Ⅴ. 검사

Ⅵ. 약물요법

Ⅶ. 치료 중 대상자의 상태

Ⅷ. 간호과정

Ⅸ. 참고문헌/사이트

본문내용

당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다.

2.병태생리
당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용결함에 의해 발생한다.
인슐린은 정상적으로 하루 40~50단위가 분비되며, 필수영양소인 탄수화물, 지방, 단백질의 대사를 적절히 조절하고 있다.
인슐린은 절대적으로 부족한 상태와 상대적으로 부족한 상태로 나눌 수 있다. 절대적으로 부족한 상태는 하루 인슐린의 양이 실제로 부족한 경우이며, 상대적으로 부족한 상태는 인슐린의 절대 분비량은 정상이나 인슐린이 세포에 작용할 때 기능에 전달장애를 보이는 경우로 인슐린 저항성이라고 한다.
인체가 인슐린 저항을 극복할 만큼 충분한 양의 인슐린을 생산하지 못하면 제 2형 당뇨병을 일으킨다. 이러한 인슐린 결핍은 신체의 에너지 대사에 비정상 상태를 가져온다.
인슐린을 필요로 하는 기관은 간, 골격근, 지방조직이다.
인슐린이 절대적이거나 상대적으로 부족하게 되면 간은 고혈당증, 고지혈증과 함께 케톤을 생산하고 골격근은 포도당과 아미노산 흡수가 저하되며 지방조직의 분해로 인해 혈중 유리지방산이 증가한다. 세포에 에너지원이 부족하면, 간은 계속 포도당을 생산하여 혈류로 보내므로 고혈당을 더욱 가중시킨다.
근육세포는 에너지원으로 당을 사용하고 당이 부족한 경우 단백질을 분해한다. 아미노산이 근육세포로 이동하기 위해서는 인슐린이 필요하다.
인슐린이 부족하면 아미노산의 흡수와 단백질의 합성 장애로 근육에서 단백질이 이화되고 아미노산은 근육에서 간으로 이동되어 당질신생 과정에 이용된다.
혈중 포도당 농도가 높으면 신장은 여과된 포도당을 모두 재흡수하지 못하여 소변으로 당이 배설되는 당뇨가 나타난다. 소변으로 다량의 포도당이 배설되면 수분과 전해질도 다량 소실되어 삼투성 이뇨가 나타나고, 이로 인해 갈증이 심해지는 다갈 증상이 나타난다.

참고자료

· 전시자 외9명,<성인간호학 하권>, 현문사(2011),p631~p641
· http://health.naver.com/drug