산후출혈

소개

산후 출혈에 관해 사진 첨부하여 작성한 리포트 입니다

목차

1. 정의
2. 원인 4T
3. 증상
4. 치료 및 간호중재
5. 예방

본문내용

분만 후에 자궁, 자궁경부, 질, 그리고 회음부 등의 다양한 곳에서의 과도한 출혈을 포함하는 임상적인 진단

산후 출혈 진단 기준
­ 질 분만 후 500mL 이상의 출혈이 있거나 제왕절개 시 1000ml 이상의 출혈이 있는 경우
­ Hb, Hct 수치가 10% 이상 감소하는 경우

① 전기 산후출혈 : 분만 후 첫 24시간 동안 발생하는 출혈
② 후기 산후출혈 : 분만 24시간 후부터 6주까지의 기간에 발생하는 출혈

① 자궁이완(uterine atony) : 자궁의 현저한 저긴장상태를 말하는 것으로써, 산후출혈의 주원인
② 자궁의 과잉신전(거대아, 다태아, 양수과다증, 혈관성 팽만등과 관련), 마취와 진통, 다산, 자연분만, 옥시토신 유도분만 등으로 발생

2) 조직(Tissue)
① 잔류태반(retained placenta) : 태반의 박리와 만출이 완전히 이루어 지지 않아 자궁 내 태반 조각을 남기어 이 조각이 공간을 차지하여 자궁의 수축을 방해하여 혈관이 폐쇄되지 못하므로 출혈을 유발
­ 비유착성 잔류태반 : 정상태반의 부분 박리, 자궁의 수축륜에 의한 태반의 부분적 또는 완전 박리의 저해, 분만3기의 잘못된 관리, 태반의 일부 또는 전체가 자궁벽에 비정상적으로 유착되어 초래. 재태기간 20~24주인 조산에서 흔히 발생
­ 유착성 잔류태반 : 원인은 알 수 없으나 결함이 있는 자궁내막 부위에 수정란이 착상됨으로써 태반과 탈락막 사이에 분리대가 존재하지 않은데서 기인한다고 생각 됨. 이는 산모의 심한 산후출혈과 감염을 야기하여 자궁벽의 열상과 천공의 원인

참고자료

· 없음