모성 산욕부 case

목차

1. 간호력
(1) 일반적 특성
(2) 가족병력
(3) 과거병력
(4) 월경력
(5) 산과력
(6) 현 건강상태

2. 간호과정

참고문헌

본문내용

피부
색깔 흰 편이다.
상태(탄력, 건습) 정상
온도 36.5

머리
모발 굵고 생머리 였다. 윤기흐름.
두피 정상

눈
외형(눈꺼풀, 결막, 눈동자) 흑갈샐 눈동자.
분비물 없음
시력, 시아 정확한 시력 모름.

귀
외형(외이연골) 정상 모양이다.
청력 잘 들림.

<중 략>

- 간호진단: 잦은 모유수유로 인한 피로
- 간호목표
<장기목표>
1. 대상자는 피로가 사라질 것이다.
<단기목표>
1. 대상자는 피로 원인을 알고 피로가 감소할 것이다.
- 간호계획
<진단적>
1. 대상자의 피로 원인을 사정한다.
<치료적>
2. 불필요한 피로를 예방한다. 하루에 2가지 에너지를 소모하는 일을 계획하지 않는다.
3. 모유수유를 하기 전에 휴식을 취하고, 피로하기 시작하면 아기의 상태를 보고 멈춘다.
<교육적>
4. 에너지를 절약할 수 있는 방법을 교육한다.
5. 되도록 규칙적인 수면시간을 갖도록 교육한다.
- 이론적 근거
-피로는 산모의 회복을 저해한다. (모성간호학. 신광출판사)
-아기의 하루 생활주기가 불규칙해서 산모가 잠을 축 잘 수 없다면 산모의 피로가 지속되기도 한다. (모성간호학. 신광출판사)
-활동량은 대상자의 상태에 영향을 미친다. (기본간호학. 수문사)
-규칙적인 수면은 피로회복에 도움이 된다. (기본간호학. 수문사)

<중 략>

- 간호수행
1. 불안의 원인은 아이가 생리적 황달로 치료받는 모습을 보고 나타났다.
2. 아이의 모습을 보고 울었으며 남편을 찾았다.
3. 한 duty에 약 두 번 정도는 아이에게 모유수유를 할 수 있도록 하였다. 그 외 시간에는 아이가 광선요법으로 치료를 받을수 있도록 하였다.
4. 아이가 받는 치료에 대해 팜플렛을 이용하여 교육하였다.
5. 신생아 생리적 황달에 대해 팜플렛을 이용하여 교육하였다.
6. 대상자는 첫아이가 생리적 황달을 겪었었던 산모와 대화를 나누었다.

참고자료

· 기본간호학. 수문사
· 모성간호학. 신광출판사