자간전증 case study

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 병태생리
3) 병태생리
4) 증상
5) 검사
6) 치료

Ⅲ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 신체검진

Ⅳ. 진단검사

Ⅴ. 약물

Ⅵ. 간호과정

Ⅶ. 결론

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
2012년 9월 15일 12 : 45pm 32+4 wks 34세인 문ΟO 산모가 자간전증이 의심되는 증상을 보여 ER을 경유하여 입원하였다.
문ΟO 산모의 사례를 통해 자간전증(Preeclampsia)에 대한 지식등을 통해 실제 임상에서 자간전증(Preeclampsia)을 적용하고자 연구하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
* 자간전증(Preeclampsia)
1) 정의
자간증의 전구증상(임신 중에 고혈압 성 질환을 원인으로 경련, 발작을 일으키는 경우)으로
임신 시 고혈압성 장애의 한 형태로 임신 전에는 고혈압의 과거력이 없는 산모가 임신 20주 이후나 산욕초기에 부종과 단백뇨를 동반한 고혈압이 나타나는 것이 특징으로 임신성 고혈압이 더 진행된 상태이다.

2) 원인 및 병태생리
임신 중 고혈압의 원인은 다양하며 수 십 년 동안 광범위한 연구가 계속되고 있으나 확실한 원인은 잘 알려져 있지 않다. 자간전증은 임신 동안만 증상이 나타나고 태아와 태반만출 후에는 즉시 사라진다.
① 태반으로의 혈액 공급 장애
- 일차적으로 착상 이후 발달단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 결과적으로 태반으로의 혈류공급에 장애를 초래
② 혈관 수축력 증가(혈관경련)
- angiotension II와 같은 순환 압력원의 민감성 증가
- prostaglandin, prostacyclin, thromboxane A2의 불균형
③ Prostaglandin의 비정상적 작용
- 태반의 prostaglandin : 혈소판과 혈관에 강력한 작용
- 태반 내 prostaglandin의 불균형은 혈관수축의 증가, 혈소판 집합, 자궁혈류 감소(자간전증의 특징)를 감소시키는 중요한 영향
④ 내피세포의 활성화
- 태반관류 저하로 내피세포 기능부전이 초래
- 내피세포 손상과 더불어 세동맥 경련으로 모세혈관의 삼투력 증가
→ 부종발생/ 혈관내 용적 감소(폐부종 초래)
⑤ 신장혈관 경련
- 신장으로의 과다한 혈액 관류량 조절 → 단백뇨, 고혈압 발생
⑥ 위험요인
- 초임부나 고령임부, 다임부(18세 이하, 40세 이상)

참고자료

· 모성간호학Ⅰ, 수문사
· 모성간호학, pacific books
· 간호사를 위한 임상약리학, 김수경 외, 2009년 발행, E-public
· 한눈에 알 수 있는 약리학 임동윤 역, 2010년 발행, E-public
· 최신 간호진단, 홍영혜, 성미혜, 정향미, 2011년 발행, 현문사
· 간호진단과 중재가이드, 김금자, 차영남, 장효순외, 2011년 발행, 현문사
· 킴스온라인/국가건강정보포럼/서울대학교 병원
· 그 외 사진자료는 네이버, 구글 검색으로 통해 발췌