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정형외과병동 시술 간호

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최초등록일 2014.03.06 최종저작일 2013.05
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정형외과병동 시술 간호
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    본문내용

    *환자준비 : 석고붕대 감는 과정을 환자에게 설명하고 석고붕대 감을 부위의 피부를 철저히 씻는다. 피부는 비눗물로 세척하고 완전히 말린다. 석고붕대를 감기 전에 환부의 피부상태와 이물질의 유무, 개방성 상처유무를 살핀다. 석고붕대를 감기 전에 면으로 된 스타킹으로 환부를 넉넉히 싸고 스펀지나 솜 등을 돌출 부위에 대 주어 석고로 인한 압박으로부터 피부와 조직을 보호한다. 패드나 면스타킹을 대어 줄 때는 주름지지 않도록 편편하게 해 준다. 면스타킹은 석고의 끝부분 까지 싸줄 수 있도록 길게 한다.

    *석고붕대 감는 과정에서의 간호
    1) 준비단계
    • 준비된 종이를 바닥에 깐다.
    • 환자에게 석고붕대를 감을 때 열감이 있다는 것을 설명한다.
    • 석고붕대 감을 부분에 stokinette과 건조한 석고붕대용 패드를 한다.
    - 석고붕대용 패드는 조심스럽고 규칙적으로 감아서 각 감은 불량의 2분의 1씩 서로 겹치도록 한다.
    - 감고 남은 분량의 패드는 뼈가 돌출된 부분에 더 대어준다.
    • 붕대의 가장자리를 잡고 실내온도 정도의 물에 1분 또는 물방울이 올라오지 않을 때까지 석고붕대를 담가둔다. 석고붕대의 접착방향을 확인한다.
    • 여분의 물은 붕대의 중심으로 훑는다(쥐어짜지 않는다). 시술자에게 끝을 늘어뜨려 건네준다.

    <중 략>

    모든 금속물질을 제거하고 금속 지퍼나 벨트의 금속물질을 점검한다. 간호사는 MRI 검사 준비 환자에게 임신의 유무, 철제물질 삽입 유무, 대상자가 45~60분간 반듯하고 누워 있을 수 있는지, 대상자가 언어 표현이 가능하고 이해할 수 있는지를 질문해야 한다.
    검사 전 특별한 처치가 필요하지 않지만 검사 전에 배뇨하여 방광을 비우도록 한다. 검사 후에는 여러 잔의 물을 마시게 하여 뼈에 흡착되지 않는 방사선 동위원소들이 소변으로 나가게 하고, 정맥주사부위에 발적이나 종창이 있는지 관찰한다.
    검사 전날 수분을 많이 섭취하도록 하고, 검사 전 8시간에는 음식을 금하도록 한다. 천식이나 임신, 조영제 또는 약물에 알러지 반응이 있는지 확인한다. 검사 후에는 조영제가 뇌로 유입되는 것을 방지하기 위해 앉은 자세를 유지하도록 하고 검사 후 두통, 허리, 다리의 통증, 구역질 증상이 지속되는지 관찰한다.

    참고자료

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