성인간호학 Stomach Cancer, Colorectal Cancer, Chest drainage, Cholecystectomy, Breast Cancer 간호

목차

1. Stomach Cancer Therapeutic Approaches and Nursing Care
2. Colorectal Cancer
3. Chest drainage
4. Cholecystectomy
5. Perioperative management of Breast Cancer

본문내용

▶ 위절제술 수술명과 수술방법
1. total gastrectomy 총 위절제술
위중심부나 몸통을 절제해야 할 시 시행함.
위 전체, 십이지장, 식도 일부분, 지지하는 장간막, 그리고 림프절을 일괄적으로 절제
남겨진 식도와 공장을 문합해 소화관을 복원함.

2. radical subtotal gastrectomy 근치적 위아전절제술
-Bilroth 1:
위-십이지장 문합술로 위 원위부와 유문 십이지장의 첫부분, 그리고 지지하고 있는 림프와 맥관구조가 관여됨.
남아있는 위 - 십이지장과 문합됨.
-Bilroth 2:
약 위의 75%를 제거하는 절제술로 재발의 가능성 낮음.
위강부위, 유문, 십이지장의 첫부분, 지지하는 맥관구조, 림프절 제거
남아있는 위 - 공장의 측단과 문합됨. 남은 십이지장은 휘갑치기로 봉합함.
※위내정체는 Bilroth 1,2 뿐만 아니라 총위절제술 모두 정상임.
잠재적인 십이지장 봉합부위 누출은 Bilroth 2 과정에서 일어날 수 있음.

3. proximal subtotal gastrectomy 근위부 위아전절제술
분문의 근위부 부분에 위치한 절제 가능한 종양일 시 시행함.
이 수술 대신에 총 위절제술, 식도위절제술이 더 광범위한 절제를 위해 많이 행해짐.
위와 원위부 식도 절제에 따라서 식도는 십이지장에서 공장까지로 문합됨.
잠재적인 합병증으로는 폐렴, 문합의 누공, 감염, 환류 흡인, 그리고 식도염이 포함됨.

▶ 증상 완화를 위한 수술 종류 찾기
장관 또는 식도 스텐트 삽입, 위식도우회술, 위조루술, 복강경 위공장연결술, 레이저 수술

참고자료

· 없음