정신Conference(정신분열병)

목차

1. 사례환자 기본정보
2. 자료 분석
3. 간호과정
4. 종합평가

본문내용

2) 과거병력과 현재의 병력(정신과적 병력)
과거병력 - 4년 전 정신질환 병력
최근 투약 내용 - 유 (가야병원 정신과 약복용)
현재 병력 - 어릴적 대인관계 양호하며 원만하게 지냈다고 하심. 중매로 28살에 결혼해 자식 1명 두고 잘 살았는데 남편이 서울에서 개인택시운영했었는데 사고 후 다쳐서 일하지 못하자 생계 어려워져 잦은 다툼으로 5년전에 이혼하셨다함. 이혼 후 구미로 내려와서 회사 다니면서 애기 키우며 살았다함. 4년전에 집에 전기가 들어오고 사람 정신이 혼미하게하는 장치가 있다며 잠못잔다며 이사를 8~9번정도 했고 이런 정신과 증상 있어 마야병원가서 6개월동안 치료받았다함. 퇴원 후 애기 키우며 모텔청소나 회사에 다니며 그런데로 지내며 구미 외래에서 정신과약은 불규칙적으로 타드셨고 한달 전에 이사한 집에 전기가 통하고 5일전부터 잠못자고 혼잣말하고 환청, 환시 증상있어 보호자 걱정되어 부친과 오빠와 함께 외래 통해 입원함.

3) 발달력
(1) 신생아, 영아, 유아기 - 형제가 많았기에 어머님께서 잘 모르신다고 하심.
(2) 학령전기 - 활발했었고 동생들을 잘 챙겨줌.
(3) 학령기 - 친구들과 원만한 관계를 가졌으며 적극적인 성격이였음. 부모님께서 종교인이라 어렸을때부터 교회를 다녔음.
(4) 청소년기 - 공부에 관심은 없었음. 사춘기는 적당히 놀면서 무난하게 보냄. 대인관계는 원만했음. 교회활동을 많이 했음.
(5) 성인초기에서 현재까지 - 대인관계 원만함. 고등학교 졸업하고난 뒤 여러 일을 했었고 중매로 남편을 만난 뒤 결혼해 잘 살았는데 남편과의 잦은 다툼으로 5년전에 이혼하고 혼자서 애를 키우면서 살았음. 여기저기 이사를 다니심.

참고자료

· 정신건강간호학-현문사
· 포켓간호진단가이드-현문사