스키조 컨퍼

목차

1. 사례환자 기본정보수집
2. 자료분석
3. 간호과정

본문내용

약을 잘 먹지 않으려 하고 관계망상, 환정 등으로 최소약물을 지속적으로 증량했으나 적극적인 치료에도 잘 호전되지 않아서 입원 치료를 위해 응급실을 통하여 입원함.
(2) 과거병력과 현재의 병력 (정신과적 병력)
→ 과거 86년 처음으로 입원 8년전 어머니가 자살로 돌아가신후 그때부터 대인관계 잘 안되면서 위축되서 지내다가 5~6년 전부터 교회와 기도원에 다니면서 점점 믿음이 강해지고 하나님에만 집착해 다른일을 전혀 못하심
현재도 Schizophrenia (정신분열증)으로 안동병원에 입원치료 중이시다.
(3) 발달력
1) 신생아, 영아, 유아기
→ 정상 분만으로 태어났으며 모유수유를 하고 평범하였다.
2) 학령전기
→ 반에서 조용하게 지냈다.
3) 학령기
→ 역시 반에서 조용하고 공부만 하며 지냄
4) 청소년기
→ 고등학교때는 친구들이 많아서 즐거운 시간을 보냄. 5) 성인초기에서 현재까지
→ 부모님과 농사 지으며 살다가 어머니가 자살로 돌아가시고 아버지도 돌아가시고 지금은 현재 병원에 입원중

<중 략>

(nursing plan & intervention)
합리적 근거 (rational)
<간호계획>.
①환자와 신뢰관계를 형성한다. 환자를 가치 있는 한 인간으로서 수용하여 존중함을 알린다.
②자신의 긍정적인 면을 확인하고 부정적으로 생각되는 특성을 변화시키기 위한 계획을 세우도록 돕는다.
③병동내의 타인과 상호작용을 하는 초기에 함께 있어준다.
<간호중재>
①환자가 반응을 보이지 않아도 먼저 인사하고 관심을 보인다. ③처음에는 1:1로 대화를 하고 다른 간호학생들과 여러명이 대화를 시도하였다.
②대화시 경청하고 치료적인 의사소통을 하였다.
① 환자를 수용하는 것은 환자의 자기 가치감을 증진시킨다.
② 자존감이 낮은 사람은 보통 자신의 긍정적인 속성을 인식하기 어렵다.
③ 신뢰하는 사람과 함께 있으면 안정감을 느낀다.
④ 긍정적 강화는 자존감을 증진시키고 바람직한 행동을 반복하도록 한다.
⑤ 집단 상호작용을 통해서 동료부터 긍정적, 부정적 귀환을 받으면서 사회적으로 용납될 수 있는 행동을 배우게 된다.
⑥ 인정과 긍정적 강화는 자존감을 증진시킨다.
평가
(evaluation)
아직까지는 다른 환자분들에게 먼저 대화를 시도하지는 못함
여전히 학생 간호사들에게는 먼저 대화를 시도

참고자료

· 이광자 외(2006), 정신간호총론, 수문사,
· 고성희 외, 포켓 간호진단 가이드, 현문사
· 정신간호학 임상실습