응급간호학, 구조와 현장처치 그리고 응급약물

목차

[1]응급 구조와 현장처치
1.의식변화 환자에 대한 2차적인 사정
2.발작시 응급처치
3.비출혈
4.골절과 탈구처치의 기본원칙
5.두부손상시 응급처치
6.척추손상의 응급처치
7.복부손상
8.호흡장애를 초래할 수 있는 화상
9.열화상
10.화학물에 의한 화상
11.습식제거시 주의사항
12.기관내 투약방법

[2]응급약물
1.아트로핀
2.에피네프린
3.리도카인
4.소디움 바이카보네이트 (NaHCO3, 비본)
5.디곡신
6.라식스(푸로세미드)
7.니트로 글리세린
8.아미노필린
9.디아제팜(바륨)

[3]응급의료장비
1.기도기
2.산소포화도 측정기

[4]외상성 응급
1.glasow coma scale
2.경추손상
3.안구손상
4.상부 소화기계 출혈
5.저혈당

본문내용

응급 구조와 현장처치
1.의식변화 환자에 대한 2차적인 사정
주변에 주사기나 빈약병이 흩어져 있는지를 확인
가정에서 가고가 발생한 경우는 사고원인의 단서를 찾기 위해 장롱 약장 부엌등을 조사
당뇨병이나 간질 질환자라는 표시가 있는 목걸이나 팔찌등을 관찰
보호자나 목격자가 잇다면 최대한 많은 정보를 수집
-의식불명 상태가 언제부터 시작되었나
-시간은 얼마나 경과되었다
-두통이나 현기증 발작등의 특별한 증상을 보엿나
감염에 의한 체온상승이나 탈수 약물과다에 의한 체온저하에 유의한다
환자의 호흡냄새를 확인한다
-당뇨성 케톤증은 과일냄새
-청산가리 중독의 경우 아몬드냄새
동공반사 및 동공의 크기가 동일한지 확인
-마약복용시 동공수축
-대뇌저산소증이나 바비투레이트 과용시는 지속적인 동공산대
-뇌부종시는 한쪽동공만 산대
사지를 조사하여 마약투약 바늘자국이 있는지 확인
2.발작시 응급처치
의식이 소실된 환자는 즉시 옆으로 눕혀 기도를 유지시키고 흡인의 위험과 혀가 뒤로 넘어가는 위험을 최소화한다
혀를 깨물지 않도록 설압자를 거즈에 사서 물려주거나 손수건 등을 단단히 말아서 치아사이에 끼워주도록한다
조여진 옷을 느슨하게 풀어 호흡을 도움
이미 경련이 시작되어 입을 다문상태에서 입을 억지로 벌려 기도유지를 위한 시도를 하는 것은 위험하다
긴장성 간대성 발작 중에는 환자를 억제하지 말고 단지 부딪힐만한 물건을 제거하고 머리의 손상을 막기위해 담요나 수건으로 받혀준다
임상에서는 치아와 구강의 손상을 방지하기 위해 기도유지기를 삽입하는 것이 좋다
발작 환자의 구강내에 설압자를 넣는 것은 치아와 구강에 손상을 줄 수 있으며 흡인과 기도손상의 가능성을 조장할수 있다
발작하는 동안 부상을 방지하기 위해 침내 난간을 올리고 난간주변을 패드로 덧댄다

참고자료

· 없음