만성신질환 사례관리보고서

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2000년을 전후로 하여 복합적인 만성질병을 가진 중중도가 높은 투석환자가 증가하고, 만성 신부전 환자의 보험 급여액이 최고에 달하여 체계적인 관리가 요구되는 상황이면서도 투석환자를 위한 의려 서비스의 질 향상이 계속적으로 요구되는 시점에서 최소의 비용으로 최고의 서비스를 제공할 수 있는 전문화된 인력 양성이 필요하게 되었다. 이에 만성신부전 환자에 대한 간호사의 실무능력을 향상시키기 위해 이 연구를 하게 되었다.

Ⅱ본론

1. 문헌고찰

만성신부전
1. 정의
신장의 배설기능, 내부조건의 유지, 내분비 기능을 서서히 잃는 상태를 만성신부전이라고 함. 임상적으로는 혈청요소질소가 30㎖/㎗이상, 혈청 크레아티닌이 2㎖/㎗이상으로 상승한 시점에서 만성신부전이 시작된다고 판단함.

<중 략>

#1. 동맥관리 션트 관리 의존
목적: 동맥관리 션트관리의 중요성과 목적을 이해한다.

1. 처방 받은 항생제 연고 발라준다.
2. 멸균소독 드레싱을 해주고 드레싱을 자주 교환해 준다.
3. 외과용 비누로 닦고
조심스럽게 다룬다.
4. 국부냉찜질을 하지 않는다.
5. 꽉 조이게 붕대를 감지 않는다.
6. 개존여부를 알기 위해 동정맥로(A-V shunt)를 관찰한다.
7. 부종이나 염증이 있는지 시진한다.
8. 배액을 관찰하고 박테리아균 배양검사를 한다.
9. (염이 있는지) 구강체온을 측정한다.
10. 동정맥로를 한 다리나 팔을 갑자기 움직이지 않도록 설명한다.
11. 피부를 건조하게 유지하도록 가르킨다.
12. 동정맥션트 클램프를 필수적으로 가지고 다니라고 가리킨다.
13. 동정맥로 관리법을 교육한다.
14. 치료의 목적과 그 이유에 대해 설명한다.
결과:
1. 신체적 손상으로부터 보호한다.
2. 의존심이 저하된다.
3. 학습의욕이 증진된다.

참고자료

· 김소야자 외(1990). 간호진단과 간호중재. 서울 : 수문사
· 전시자 외(2001). 제 3판 성인간호학(하 1). 서울: 현문사
· 김명애 외(2002). 포켓 간호진단 가이드. 서울: 현문사
· 간호학대사전, 1996.3.1, 한국사전연구사
· 김문실 외(2007). 혈액투석간호. 서울 : 군자출판사